患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:()A、混合痔B、嵌顿痔C、Ⅱ度直肠脱垂D、直肠息肉E、Ⅲ度直肠脱垂

题目

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:()

  • A、混合痔
  • B、嵌顿痔
  • C、Ⅱ度直肠脱垂
  • D、直肠息肉
  • E、Ⅲ度直肠脱垂
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第1题:

患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年,检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹,其诊断是

A.混合痔

B.内痔三期

C.I度直肠脱垂

D.Ⅱ度直肠脱垂

E.Ⅲ度直肠脱垂


正确答案:D
直肠脱垂临床分为3度:I度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长约3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行还纳。Ⅱ度脱垂:为直肠全层脱出,长约5~10cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状而有层次的黏膜皱襞.触之较厚有弹性,肛门松弛,便后有时需用手托回。Ⅲ度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达l0cm以上,色淡红,呈圆柱形,触之很厚,便后需用手托回。

第2题:

患儿男性,7岁,排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上,最可能的诊断是

A.内痔脱出
B.息肉脱出
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂

答案:C
解析:
直肠脱垂可分为三度:
(1)一度脱垂:为直肠黏膜脱出,脱出物淡红色,长3~5cm,触之柔软,无弹性,不易出血,便后可自行回纳。
(2)二度脱垂:为直肠全层脱出,脱出物长5~10cm,呈圆锥状,淡红色,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚,有弹性,肛门松弛,便后有时需用手回复。
(3)三度脱垂:直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形,触之很厚,肛门松弛无力。

第3题:

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:A、混合痔

B、嵌顿痔

C、Ⅱ度直肠脱垂

D、直肠息肉

E、Ⅲ度直肠脱垂

湿热下注型直肠脱垂应内服:A、补中益气汤

B、萆薢渗湿汤

C、龙胆泻肝汤

D、葛根芩连汤

E、参苓白术散


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B

第4题:

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。诊断应为:()

  • A、混合痔
  • B、嵌顿痔
  • C、Ⅱ度直肠脱垂
  • D、直肠息肉
  • E、Ⅲ度直肠脱垂

正确答案:C

第5题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是()

  • A、Ⅰ度直肠脱垂
  • B、Ⅱ度直肠脱垂
  • C、Ⅲ度直肠脱垂
  • D、痔脱出
  • E、内痔嵌顿

正确答案:C

第6题:

患儿男性,7岁。排便时肛门脱出一肿物,呈环形,色较鲜红,便后自行回纳,有时伴少许出血,多染于便纸上。最可能的诊断是

A.内痔脱出

B.息肉脱出

C.I度直肠脱垂

D.Ⅱ度直肠脱垂

E.Ⅲ度直肠脱垂


正确答案:C
肛门脱出一肿物,呈环形,说明此患儿为直肠脱垂,便后可自行回纳,其为I度直肠脱垂。考点:直肠脱垂分度。

第7题:

患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是

A.混合痔
B.内痔三期
C.一度直肠脱垂
D.二度直肠脱垂
E.三度直肠脱垂

答案:D
解析:
直肠脱垂即脱肛,分为三度:Ⅰ度脱垂:为直肠黏膜脱出,淡红色,长3~5cm,可自行回纳;Ⅱ度脱垂:为直肠全层脱出,长5~10cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状而有层次的黏膜皱襞,触之较厚有弹性,肛门松弛,便后有时需用手托回;Ⅲ度脱垂:为直肠及部分乙状结肠脱出,长达10cm以上,呈圆柱形。

第8题:

患者,女,60岁。大便时出血,色鲜红,量不多,肛门部脱出肿物,表面呈紫色,便后自行回纳。其诊断是

A、直肠息肉

B、直肠脱垂

C、混合痔

D、Ⅱ期内痔

E、Ⅲ期内痔


正确答案:D

第9题:

患者男,60岁,便时肛门肿物脱出,为淡红色圆锥状,长约5cm,便后需用手回复,伴肛门坠胀,大便带血,神疲乏力,食欲不振。 低位带蒂息肉:()

  • A、注射疗法
  • B、结扎法
  • C、电烙法
  • D、直肠结肠切除术
  • E、切除法

正确答案:B

第10题:

患者女,49岁,便时肛门有肿物脱出,色深红,圆柱状,长约10厘米,肿物表面溃破,糜烂,伴肛门坠痛,肛内指检有灼热感,舌红,苔黄腻,脉弦数。最可能的诊断是:()

  • A、Ⅰ度直肠脱垂
  • B、Ⅱ度直肠脱垂
  • C、Ⅲ度直肠脱垂
  • D、内痔脱出
  • E、内痔嵌顿

正确答案:C

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