女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,

题目

女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()

  • A、急性水肿性胰腺炎
  • B、心肌梗死,心源性休克
  • C、急性坏死性胰腺炎
  • D、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

女性,36岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体:巩膜黄染,体温39.5℃,右上腹压痛,轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张,胆管内有结石。如果不及时治疗,该患者最容易出现()。

  • A、胆管炎性狭窄
  • B、胆囊穿孔
  • C、胆源性肝脓肿
  • D、胆道出血
  • E、休克

正确答案:E

第2题:

2个月女孩,因皮肤、巩膜黄疸1个月入院。入院后查体:皮肤、巩膜中度黄染,腹部平软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。临床疑似HCMV感染。对病因诊断最有价值的辅助检查()

  • A、腹部B超
  • B、腹部CT
  • C、肝功能
  • D、抗HCMVIgM
  • E、胸片

正确答案:D

第3题:

女性,46岁,因上腹剧痛,休克12小时入院。巩膜轻度黄染,高度腹胀,肠鸣音消失,血糖8.3mmol/L,血钙6.5mg%,CO2-CP20.Immol/L,血淀粉酶126温氏单位。心电图:T波倒置,ST段下降,应诊断为()

  • A、急性梗阻性化脓性胆管炎
  • B、心肌梗死,心源性休克
  • C、胃穿孔弥漫性腹膜炎感染性休克
  • D、急性水肿性胰腺为
  • E、急性坏死性胰腺炎

正确答案:E

第4题:

女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()。

  • A、急性水肿性胰腺炎
  • B、心肌梗死,心源性休克
  • C、急性坏死性胰腺炎
  • D、胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克
  • E、急性梗阻性化脓性胆管炎

正确答案:C

第5题:

女性,50岁。上腹剧痛,休克入院。巩膜轻度黄染。空腹血糖15mmol/L,二氧化碳结合力25容积%,血淀粉酶820单位(苏氏法)。心电图示T波倒置,ST段下降。本例可能是()。

  • A、急性胆囊穿孔
  • B、心肌梗死
  • C、急性胃穿孔
  • D、急性胰腺炎
  • E、糖尿病酮症酸中毒

正确答案:D

第6题:

女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入

A.钾
B.钠
C.磷
D.钙
E.镁

答案:B
解析:
腹水患者应限制钠盐的摄入,以减少水钠潴留。

第7题:

女性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力、纳差、腹胀、腹泻而入院。入院时查体:面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。该患者饮食上应限制哪种的离子的摄入

A、钾

B、钠

C、磷

D、钙

E、镁


参考答案:B