患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感

题目

患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。为指导补液,该患者需放置Swan-Ganz漂浮导管检测PAWP、CO等血流动力学指标,在置管前要考虑患者是否有禁忌证,下列不是置管相对禁忌证的是()。

  • A、完全性左束支传导阻滞
  • B、严重室性心律失常
  • C、严重的出血倾向和凝血障碍
  • D、心脏及大血管内有附壁血栓
  • E、不能区别是心源性还是非心源性肺水肿时
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第1题:

患者男性,67岁,因"心悸伴呼吸费力2天"入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿啰音,双下肢轻度水肿。患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()

  • A、MAP
  • B、CO
  • C、SVR
  • D、DO
  • E、SaO

正确答案:B

第2题:

患者男性,35岁,因"呼吸费力2天"入院。患者1周前有上呼吸道感染病史。查体:血压80/50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率119次/分,未闻及杂音,四肢冷。心电图示广泛导联的ST段压低。在插管过程中,患者诉有胸闷加重,下列不是胸闷加重原因但属于插管并发症的是()。

  • A、气胸或血胸
  • B、心律失常
  • C、肺动脉破裂
  • D、导管打结
  • E、瓣膜损伤

正确答案:D

第3题:

患者男性,40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院,给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗,患者病情无好转,呼吸困难加重,予BiPAP无创通气。为评估病情,目前应首选哪项检查()

  • A、胸部CT
  • B、血气分析
  • C、心电图
  • D、血常规
  • E、胸片

正确答案:B

第4题:

患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是()

  • A、头颅CT
  • B、脑血管造影
  • C、脑脊液检查
  • D、脑电图
  • E、体格检查

正确答案:C

第5题:

患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是

A.头颅CT

B.脑血管造影

C.脑脊液检查

D.脑电图

E.体格检查


正确答案:C
根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:①患者有前驱感染史;②有该病的症状和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白-细胞分离现象。