患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前诊断最可能是()A、二尖瓣狭窄并发肺部感染B、二尖瓣狭窄并发急性肺水肿C、二尖瓣狭窄并发支气管哮喘D、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄及风湿性心肌炎

题目

患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前诊断最可能是()

  • A、二尖瓣狭窄并发肺部感染
  • B、二尖瓣狭窄并发急性肺水肿
  • C、二尖瓣狭窄并发支气管哮喘
  • D、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
  • E、二尖瓣狭窄及风湿性心肌炎
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。考虑该病例是单纯二尖瓣狭窄,以下药物中不宜使用的是()

  • A、β受体阻滞剂
  • B、支气管扩张剂
  • C、硝酸酯类
  • D、激素类
  • E、洋地黄制剂

正确答案:E

第2题:

患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前诊断最可能是()

  • A、二尖瓣狭窄并发肺部感染
  • B、二尖瓣狭窄并发急性肺水肿
  • C、二尖瓣狭窄并发支气管哮喘
  • D、二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全
  • E、二尖瓣狭窄及风湿性心肌炎

正确答案:B

第3题:

患者男,33岁,活动后心悸、气短3年,发作性夜间喘息2天入院,曾有游走性关节炎史,查体:BP110/80mmHg,R25次/分,颈静脉(-),HR112次/分,律齐,心尖区S1增强,可闻隆隆样舒张期杂音,不传导,未闻其他杂音,双肺中下野闻中水泡音,少量哮鸣音,双下肢不肿,ECG示窦速、Ⅱ导联P波增宽有切迹。目前最适宜采取的措施是()

  • A、静脉使用呋塞米
  • B、静脉使用毛花苷C
  • C、静脉使用氨茶碱
  • D、静脉使用抗生素
  • E、静脉使用乌拉地尔(压宁定)

正确答案:A