男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7

题目

男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO210.26kPa,PaCO27.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。

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第1题:

患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。 确诊最有价值的辅助检查是()

A.B超显像

B.心电图

C.X线透视或摄片

D.血气分析

E.核素肺扫描


正确答案:C

第2题:

男性, 60 岁,慢性咳嗽、咳痰 20 年,受凉后症状加重伴明显气短 1 周入院。血气分析示: pH7 . 30 , PaCO270mmHg , PaO246mmHg ,立即给予持续低流量吸氧。

对本例患者强调低流量吸氧是为了避免

A、肺损伤
B、氧中毒
C、肺不张
D、二氧化碳潴留加重
E、以上都不是

答案:D
解析:

第3题:

男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5~6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的

A、最大通气量40%

D、呼气峰值流速降低

E、动脉血气分析


参考答案:E

第4题:

患者,男性,56岁,咳嗽、咳痰病史十余年,每年持续3个月以上,活动后气急1年,加重伴呼吸困难1天入院。查体:两肺叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为()

  • A、慢性支气管炎急性加重期
  • B、慢性支气管炎缓解期
  • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
  • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
  • E、支气管哮喘急性发作期

正确答案:C

第5题:

男性,70岁,有慢性阻塞性肺病史。气急加重1周。血气分析:pH7.29,PaCO(2)10.26kPa,PaCO7.63kPa,BE4.5mmol/L。应诊断为失代偿性呼吸性酸中毒。


正确答案:正确

第6题:

男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5~6年,肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的 ( )

A、最大通气量>80%预计值

B、1秒率<60%

C、残气量/肺总量<40%

D、呼气峰值流速降低

E、动脉血气分析


参考答案:ACE

第7题:

患者,男性,65岁,COPD病史8年,活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重,伴左胸痛,急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是()

  • A、B超显像
  • B、心电图
  • C、X线透视或摄片
  • D、血气分析
  • E、核素肺扫描

正确答案:C

第8题:

男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气促加重1周。晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫两肺湿性啰音。心率(HR)116次/分,律齐。血压180/105mmHg。神经系统检查未发现异常。为明确诊断还需作哪一项辅助检查 ( )

A、脑CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影


参考答案:C

第9题:

男性,50岁,咳嗽、咳痰史10多年,每年持续3月以上,活动后气急2年,病情加重3天,呼吸困难,查体:双肺叩诊过清音,听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑()。

  • A、慢性支气管炎急性加重期
  • B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
  • C、支气管哮喘急性发作期
  • D、慢性支气管炎缓解期
  • E、慢性阻塞性肺疾病缓解期

正确答案:B

第10题:

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、发绀而入院。既往有慢性阻塞性肺疾病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaC0261mmHg,应给予患者()。

  • A、高浓度、高流量持续吸氧
  • B、高浓度、高流量间歇吸氧
  • C、低浓度、低流量持续吸氧
  • D、低浓度、低流量间歇吸氧
  • E、乙醇湿化吸氧

正确答案:C

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