患者男性，34岁，诊断为乙型肝炎、肝硬化、肝癌，门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血，欲行中心静脉穿刺，下列关于中心静脉穿刺，错误的是（）A、如患者穿刺点皮肤破损感染，则不能穿刺B、如患者凝血功能严重障碍，则不能穿刺C、如反复多次穿刺不成功者，也应放弃穿刺D、中心静脉测压零点仰卧位相当于腋中线水平E、中心静脉测压零点侧卧位相当于胸骨右缘第5肋间水平

题目

患者男性，34岁，诊断为乙型肝炎、肝硬化、肝癌，门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂出血，欲行中心静脉穿刺，下列关于中心静脉穿刺，错误的是（）

A、如患者穿刺点皮肤破损感染，则不能穿刺
B、如患者凝血功能严重障碍，则不能穿刺
C、如反复多次穿刺不成功者，也应放弃穿刺
D、中心静脉测压零点仰卧位相当于腋中线水平
E、中心静脉测压零点侧卧位相当于胸骨右缘第5肋间水平

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第1题：

男性患者，53岁，主诉4年前曾诊断肝硬化，近日来进行性消瘦，肝区疼痛，临床检查：肝大，皮肤黄染，有腹水，应诊断为（）。

A．原发性肝癌

B．门脉性肝硬化

C．坏死后性肝硬化

D．肝硬化合并肝癌

E．胆汁性肝硬化

正确答案：D

第2题：

肝硬化门脉高压症合并肝癌者，接受肝移植的术后，获得的益处有

A.治疗肝硬化
B.解除脾功能亢进
C.防止肝硬化胃底食管静脉曲张破裂出血
D.不再发生肝癌

答案：A,B,C

解析：

八版教材未明确说明
肝移植后解决了肝硬化门脉高压的病因，因此，解决了肝硬化问题（A对）。脾功能亢进的原因为肝硬化引起，肝硬化导致门静脉高压，进而脾大脾亢进。胃底食管静脉曲张破裂出血也是由于肝硬化引起。故，肝移植后可以解除脾功能亢进和胃底食管静脉曲张破裂（BC对）。即使肝移植后，也可能再次发生肝癌（D错）。

第3题：

肝硬化门脉高压时,B超表现为A、门静脉直径>14mmB、脾静脉直径<10mmC、食管胃底静脉曲张D、腹壁静脉曲

肝硬化门脉高压时，B超表现为

A、门静脉直径>14mm

B、脾静脉直径<10mm

C、食管胃底静脉曲张

D、腹壁静脉曲张

E、颈静脉怒张

正确答案：A

第4题：

对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）

A、下肢浮肿
B、食管胃底静脉曲张
C、胸水和腹水
D、脾大
E、肝大

正确答案:B

第5题：

对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是（）

A、脾大
B、食管胃底静脉曲张
C、胸水和腹水
D、下肢浮肿

正确答案:B

第6题：

肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是A.腹腔积液B.脾肿大C.门静脉增宽S

肝硬化门脉高压症最具有诊断价值的表现是

A.腹腔积液

B.脾肿大

C.门静脉增宽

D.食管下段，胃底静脉曲张

E.黄疸

正确答案：D
门脉高压时门一体侧支循环开放，食管胃底静脉曲张，腹壁静脉曲张，痔静脉扩张。

第7题：

女，70岁，发现乙型肝炎10年，3年前CT诊断为肝硬化，CT检查见图，最可能的诊断是（　）

A肝癌

B肝硬化、肝血管瘤

C肝硬化、门脉瘤样扩张

D肝门脉畸形

E肝转移瘤、门脉扩张

C
略

第8题：

对肝硬化门脉高压最有诊断意义的是

A.下肢水肿

B.食管胃底静脉曲张

C.胸腔积液和腹水

D.脾大

E.肝大

正确答案：B

第9题：

下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（）.

A、门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行
B、内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变
C、CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张
D、腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检
E、B超对诊断门脉高压有重要意义，对肝硬化门脉高压诊断准确性达90%

正确答案:A

第10题：

患者，男性，55岁。有乙肝病史8年。近1个月来反复呕血、黑粪。B超示脾大。上消化道钡剂检查示：食管胃底静脉曲张。该病人最可能的诊断是（）

A、转移性肝癌
B、胃癌
C、慢性病毒性肝炎
D、门脉高压症
E、肝癌

正确答案:D

患者男性，34岁，诊断为乙型肝炎、肝硬化、肝癌，门脉高压、食管胃

题目

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