患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,

题目

患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。

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第1题:

病人,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A、肝郁化热

B、肝郁

C、肾虚

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案:B

第2题:

患者,女性,35岁,工人,已婚。主诉经后发热2年。患者近2年来每于经行之后,即感畏寒低热,动则汗出,神疲乏力,少气懒言,月经量少,色淡质稀。舌淡苔白润,脉虚缓。


正确答案: 诊断:经行发热。
证型:气血虚弱。
辨证分析:禀赋素弱,气虚血少,经行气随血泄,其气愈虚,营卫失调,遂致发热畏寒、自汗。气血亏虚,冲任血海不足,故经行量少、色淡。神疲乏力、少气懒言、舌淡苔白润,脉虚缓,均为气血虚弱之象。
治法:益气固表。
主方:补中益气汤。
用药:人参、黄芪、当归、陈皮、柴胡、升麻、白术、甘草。

第3题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有血块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦,此属( )

A、肝郁化热

B、肝气郁滞

C、脾肾虚损

D、脾虚肝郁

E、肾虚肝郁


参考答案:B

第4题:

患者,女,34岁,已婚,近半年来,月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净,色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力,气短懒言伴小腹空坠,面色无华,舌淡苔薄,脉缓弱(假设信息)患者病情拖延,没有及时治疗,又出现头晕心悸,失眠多梦,舌淡,脉细弱()

  • A、龙眼肉、熟地、川断
  • B、黄芪、山药、当归、炒枣仁
  • C、熟地、龙眼肉、阿胶
  • D、熟地、龙眼肉、炒枣仁
  • E、当归、熟地、炒枣仁

正确答案:D

第5题:

病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,30岁,已婚。近半年来,月经周期尚准,经量或多或少,经期10日左右方净,经色紫黯有块,经行是小腹疼痛拒按。刻诊:经行第8日,舌紫黯,边有小瘀点,脉涩有力。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动,双附件未扪及异常。


正确答案: 诊断:经期延长。
证型:血瘀型。
辨证分析:瘀阻胞脉,新血不得归经,致经期延长。
治法:活血祛瘀止血。
主方:桃红四物汤合失笑散。
用药:桃仁、红花、川芎、当归、白芍、熟地、蒲黄、五灵脂。

第6题:

患者,女性,25岁,已婚。月经周期或先或后,经量或多或少,色黯有小块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案:B
肝郁气结,气机逆乱,冲任失司,血海蓄溢失常,故月经周期或先或后,经量或多或少;肝气郁滞,气机不畅,经脉不利,故经行不畅,色黯有小块;肝郁气滞,经脉涩滞,故乳房作胀;舌苔薄白,脉弦正是肝郁之征。考点:月经先后无定期的临床表现。

第7题:

患者,女性,25岁,未婚。平素月经量偏多,周期尚准,此次经量明显增多,已6日未止,色紫黯,质稠有黑色血块,小腹疼痛拒按。舌紫黯,边有瘀点,脉涩有力。


正确答案: 诊断:月经过多。
证型:血瘀型。
辨证分析:瘀血内阻,阻滞冲任胞络,新血难安,经血妄行。
治法:活血化瘀止血。
主方:失笑散加味。
用药:蒲黄、五灵脂、茜草、血余炭、益母草。

第8题:

患者,女,25岁,已婚。月经周期或先或迟,经量或多或少。色暗有血块,经行不畅,乳房作胀,舌苔薄白,脉弦。其证型是

A.肝郁化热

B.肝郁

C.肾虚

D.脾虚肝郁

E.肾虚肝郁


正确答案:B
肝郁以情志抑郁,胸胁或少腹胀痛、窜痛或妇女月经失调等表现为审证要点。从题干乳房作胀可知与肝郁有关,再看题干并没有脾虚、肾虚、热象,故可排除A、C、D、E,选B。

第9题:

患者,女,49岁,已婚。近半年来月经先后不定期,经色鲜红、量或多或少,阴道干涩,头晕且眩,耳鸣,头面部阵发性烘热,汗出,五心烦热,腰膝酸软,大便干,舌红苔少,脉细数治疗应首选()

  • A、左归丸合理中丸
  • B、左归丸加制首乌,龟板
  • C、二仙汤合二至丸
  • D、两地汤
  • E、清热固经汤

正确答案:B

第10题:

患者,女,34岁,已婚,近半年来,月经周期尚准、经量多或少、经期10天方净,色淡量多、质稀、自觉倦怠乏力,气短懒言伴小腹空坠,面色无华,舌淡苔薄,脉缓弱此病的诊断为()

  • A、气血虚型经期延长
  • B、气虚型经期延长
  • C、阳虚血热型经期延长
  • D、血瘀型经期延长
  • E、血热型经期延长

正确答案:B

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