白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”,其病机与治法有何不同?

题目

白虎汤与五苓散主治证中均有“烦渴”,其病机与治法有何不同?

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相似问题和答案

第1题:

《金匮·消渴小便不利病篇》"渴欲饮水,口干舌燥者",治用()

  • A、己椒苈黄丸
  • B、文蛤散
  • C、白虎桂枝汤
  • D、白虎加人参汤
  • E、五苓散

正确答案:D

第2题:

五苓散与小半夏加茯苓汤均可治“渴欲饮水,水入即吐”,不同点是五苓散可治疗表证。()


正确答案:正确

第3题:

参苓白术散和补中益气汤主治证候中均有( )

A.咳嗽咯血

B.面赤烦渴

C.盗汗骨蒸

D.发热头痛

E.便溏泄泻


参考答案:E

第4题:

猪苓汤证和五苓散证在主症、病机、治法、方药等方面有什么异同?


正确答案:猪苓汤证和五苓散证均可见发热,脉浮,口渴,小便不利,下利,呕等症,病机均有气化失司,水气内停,治法均取利水为主,方药中均有茯苓,猪苓,泽泻。猪苓汤证为里有热,并兼伤阴,故口渴欲饮较为突出,并伴有心烦不得眠,舌红苔黄或少苔。方药中用滑石、阿胶以增加清热养阴利水作用。五苓散证为寒证,可伴有表邪未解,故口渴不欲多饮,甚则水入则吐,可伴有恶寒,舌淡或淡红,苔白腻或薄白腻。方药中用白术,桂枝,以取通阳利水,兼散表邪之功效。

第5题:

四逆散、四逆汤、当归四逆汤均治“四逆”,其病机与临床证候有何区别?


正确答案:当归四逆汤、四逆汤、四逆散三方均以“四逆”命名,主治证中皆有“四逆”症状,但其病机与临床证候却迥然有别。四逆散证是因外邪传经入里,阳气内郁而不达四末所致,故其逆冷仅在肢端,不过肘膝,尚可见身热、脉弦等症;四逆汤之厥逆是因阴寒内盛,阳气衰微,无力到达四末而致,故其厥逆严重,冷过肘膝,并伴有神衰欲寐、腹痛下利、脉微欲绝等症;当归四逆汤之手足厥寒是血虚受寒,寒凝经脉,血行不畅所致,因其寒邪在经不在脏,故肢厥程度较四逆汤证为轻,并兼见肢体疼痛等症,临证当详细辨明。

第6题:

猪苓汤与五苓散均可治小便不利,其病机有何不同。


正确答案: 猪苓汤与五苓散均能利水,主治小便不利等证,但两方证的病因病机不尽相同:猪苓汤证为水热互结,邪热伤阴;而五苓散证为太阳表邪未解,内传太阳之腑,膀胱气化不利。

第7题:

五苓散、猪苓汤在主治证病机、治法和选药组方上有何异同?


正确答案: 五苓散与猪苓汤均为利水渗湿之剂,其中泽泻、茯苓、猪苓为两方共有药物,皆治小便不利、身热口渴等。
然五苓散主治的蓄水证,乃因水湿内盛,膀胱气化不利而致,症见舌苔白,脉浮或浮数等;故配伍桂枝温阳化气兼解太阳未尽之邪,白术健脾燥湿,共成温阳化气利水之剂。猪苓汤主治证乃邪气入里化热,水热互结,灼伤阴津而成里热阴虚,水气不利之证,症见舌红,脉细数。故配伍滑石清热利湿,阿胶滋阴润燥,共成清热养阴利水之方。

第8题:

A.咳嗽咯血
B.面赤烦渴
C.便溏泄泻
D.盗汗骨蒸
E.发热头痛

当归补血汤和白虎汤主治证候中均有( )

答案:B
解析:

第9题:

对五苓散与猪苓汤病机及治法特点进行比较。


正确答案:脉浮:①表未解,阳浮而阴弱,其脉必浮而无力②里热外蒸,必浮而有力。发热:汗随热泄,其热较轻,只是微热②里热外蒸,其热较重。
渴:①三焦膀胱功能失职而正津不布,故见消渴、水逆②热结水停,较五苓散之渴程度轻,饮后可缓解,无吐。
小便不利:①三焦阳虚,气化失司,小便必清②下焦水热郁结,小便必赤。
治疗:①泽泻配茯苓猪苓利水通阳,白术健脾散水,桂枝温阳化气行水,表里同治②茯苓猪苓泽泻淡渗利水,滑石阿胶清热利窍,育阴行水使湿热下泄。

第10题:

五苓散与白虎加人参汤均可治“渴欲饮水”,二者应如何鉴别?


正确答案: 从原文“渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之”可知,五苓散所治的渴欲饮水关键在于膀胱气化不利,下焦蓄水,并无津亏,所以一方面因津不上布而“渴欲饮水”,另一方面则因下焦蓄水较重,上干于胃,使胃失和降,以致拒纳饮入之水,遂形成“渴欲饮水”,反“水入则吐”的现象。故五苓散化气行水利小便。白虎加人参汤主治“渴欲饮水,口干舌燥者”,由肺胃热盛,津气两伤所致。热盛伤津,津亏无以上承,热盛亦耗气,气虚又不能化津。虽渴欲饮水,仍不能止其燥,尚觉“口干舌燥”,故用白虎加人参汤清热止渴,益气生津。二证一为蓄水,一是津亏,一属寒水互结,一系热伤津气,病机不同,故治亦不同。