女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现（）A、高热、中毒症状严重B、全身广泛瘀点、瘀斑C、休克，外周循环衰竭D、酸中毒，电解质紊乱E、脑膜刺激征阳性

题目

女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪项不是主要的临床表现（）

A、高热、中毒症状严重
B、全身广泛瘀点、瘀斑
C、休克，外周循环衰竭
D、酸中毒，电解质紊乱
E、脑膜刺激征阳性

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第1题：

该患儿可能的诊断是

A．败血症，感染性休克

B．流行性脑脊髓膜炎(普通型)

C．流行性脑脊髓膜炎(暴发休克型)

D．流行性脑脊髓膜炎(暴发脑膜脑炎型)

E．流行性脑脊髓膜炎(暴发混合型)

正确答案：C

第2题：

该病人最可能的诊断是

A．中毒型细菌性痢疾

B．金黄色葡萄球菌败血症

C．流行性出血热

D．暴发型流行性脑脊髓膜炎，休克型

E．中毒型猩红热

正确答案：D

第3题：

女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。哪项不是主要的临床表现

A、高热、中毒症状严重

B、休克，外周循环衰竭

C、全身广泛瘀点、瘀斑

D、酸中毒，电解质紊乱

E、脑膜刺激征阳性

参考答案：E

第4题：

女孩，9岁，突然寒战，头痛，且高热16小时，反复抽搐。体检：体温39.6℃，昏迷，颈部有阻抗，身上有散在淤点，克氏征、巴氏征均阳性。（）

A、流行性脑脊髓膜炎普通型
B、流行性脑脊髓膜炎轻型
C、流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D、暴发性流行性脑脊髓膜炎休克型
E、重症流行性脑脊髓膜炎

正确答案:E

第5题：

下列病例，应考虑哪个诊断
A.流行性脑脊髓膜炎轻型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型
D.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型
E.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

男孩，12岁。发热、关节疼痛2～3周，身上可见瘀点，心、肺无异常，脾肋下2cm，病程长达致月，多次血培养及瘀点涂片检出病原菌。

答案：A

解析：

第6题：

女孩,9岁。突感寒战、头痛,且高热16h,反复抽搐。体检:体温39.6℃,昏述,颈部有阻力,身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。

A.流行性脑脊髓膜炎普通型

B.流行性脑脊髓膜炎轻型

C.流行性脑脊髓膜炎慢性败血症型

D.暴发流行性脑脊髓膜炎休克型

E.重症流行性脑脊髓膜炎脑膜炎型

参考答案：E

第7题：

女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)。导致死亡的主要原因是

A．脑水肿

B．消化道出血

C．气道内痰液阻塞

D．中枢性呼吸衰竭

E．以上都不是

正确答案：E
E。循环衰竭是暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)致死的主要原因。

第8题：

试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型。

本题答案：暴发型流行性脑脊髓膜炎临床分为：①休克型(循环衰竭为主);②脑膜脑炎型(脑实质受损，意识障碍为主);③混合型，同时有休克型和脑膜脑炎型的表现;④轻型，症状轻，仅出血、头痛、低热。

第9题：

女孩，9岁。突感寒战、头痛，且高热16h，反复抽搐。体检：体温39．6℃，昏述，颈部有阻力，身上有散在瘀点。克氏征、巴氏征均阳性。

答案：D

解析：

第10题：

试述流行性脑脊髓膜炎暴发型的临床分型及其表现。

正确答案:暴发型的临床分型及表现为：
(1)休克型：起病急，高热、寒战，严重者体温不升，伴头痛、呕吐及全身严重中毒症状，精神萎靡及烦躁不安。全身皮肤黏膜广泛淤点、淤斑，可迅速融合成大片伴中央坏死。循环衰竭表现为面色苍白，四肢末端厥冷、发绀，皮肤呈花斑状，脉搏细速甚至触不到，血压下降甚至测不出。但脑膜刺激征大多缺如。可有呼吸急促，易并发DIC。脑脊液检查大多澄清，细胞数正常或轻度增加。
(2)脑膜脑炎型：主要表现为脑实质损害，除高热、头痛、呕吐外，意识障碍加深，并迅速进入昏迷状态；反复惊厥，锥体束征阳性。血压升高，心率减慢，瞳孔忽大忽小或一大一小，眼底检查见静脉迂曲及视神经盘水肿等脑水肿表现。严重脑水肿可发生脑疝，常见枕骨大孔疝，并迅速出现呼吸衰竭，亦可有天幕裂孔疝，表现为昏迷，同侧瞳孔散大及对光反应消失，眼球固定或外展，对侧肢体瘫痪。均可因呼吸衰竭而死亡。
(3)混合型：以上两型临床表现同时或先后出现。

女孩，2岁。住院诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）。其下列哪

题目

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