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患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，

题目

患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗（）

  • A、卡托普利
  • B、硝苯地平
  • C、肼屈嗪
  • D、哌唑嗪
  • E、氨茶碱
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题：

患者，男，59岁。高血压病史10年，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗

A、卡托普利

B、哌唑嗪

C、肼屈嗪

D、硝苯地平

E、氨茶碱


参考答案：A

第2题：

2004年高血压防治指南，老年高血压患者的治疗目标A、收缩压<160mmHgB、收缩压<150mmHgC、收缩压<140m

2004年高血压防治指南，老年高血压患者的治疗目标

A、收缩压<160mmHg

B、收缩压<150mmHg

C、收缩压<140mmHg

D、收缩压<130mmHg

E、收缩压<120mmHg


参考答案：B

第3题：

患者，男性，59岁。约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心悸，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.肼屈嗪

D.哌唑嗪

E.氨茶碱


正确答案：A
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第4题：

患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182／106mmHg，遂请心内科会诊。患者诊断除高血压病之外还应考虑（）

  • A、肩周炎
  • B、风湿性关节炎
  • C、冠心病
  • D、冠心病，心绞痛
  • E、骨折

正确答案:D

第5题：

高血压性心脏病患者，因气促、不能平臣卜、下肢水肿入院，经利尿、强心、ACEI及硝普钠治疗后血压控制、气促改善.日常生活无明显症状，下肢水肿消失，在治疗上应进一步考虑

A.继续维持原方案
B.加用β受体阻滞剂
C.加大利尿、强心剂量
D.增加ACEI剂量

答案：B
解析：

第6题：

男性，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗（ ）

A、卡托普利

B、哌唑嗪

C、肼屈嗪

D、硝苯地平

E、氨茶碱


参考答案：A

第7题：

男59岁，约有l0年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压，慢性心功不全，心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗

A、卡托普利
B、硝苯地平
C、肼屈嗪
D、哌唑嗪
E、氨茶碱

答案：A
解析：
血管紧张素转换酶抑制药
1、抑制ACE活性。
2、对血流动学的影响：降低血管阻力，改善心脏舒张功能。可降低肾血管阻力，增加肾血流量，增加肾小球滤过率，使尿量增加，达到缓解CHF症状的目的。
3、抑制心肌肥厚及血管重构：在血压未降的情况下，ACEI已表现出抗重构效应，能有效的阻止和逆转心室重构，肥厚和心肌纤维化，也能够逆转已出现的组织和肌层内冠脉壁的增厚，提高血管顺应性。
4、抑制交感神经活性。
5、保护血管内皮细胞功能

第8题：

2004年高血压防治指南，一般高血压患者的治疗目标A、血压<150／90mmHgB、血压<140／90mmHgC、血压<130／

2004年高血压防治指南，一般高血压患者的治疗目标

A、血压<150/90mmHg

B、血压<140/90mmHg

C、血压<130/90mmHg

D、血压<130/80mmHg

E、血压<120/80mmHg


参考答案：B

第9题：

患者，男性，68岁。以反复左肩痛2年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史10年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。该患者治疗时首选（）。

  • A、受体阻滞剂
  • B、阿司匹林
  • C、氯吡格雷
  • D、钙通道阻滞剂
  • E、吗啡

正确答案:D

第10题：

轻、中度及老年高血压患者选择利尿剂降压治疗时，首选（）

  • A、噻嗪类利尿剂
  • B、保钾利尿剂
  • C、袢利尿剂
  • D、吲达帕胺

正确答案:A

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