患者男性,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症

题目

患者男性,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用()

  • A、红霉素
  • B、氨苄青霉素
  • C、阿米卡星+头孢曲松
  • D、链霉素
  • E、多黏菌素
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第1题:

患者男性,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用

A.红霉素

B.氨苄青霉素

C.阿米卡星+头孢曲松

D.链霉素

E.多黏菌素


正确答案:C

第2题:

女性,55岁,突发右上腹痛,寒战、高热3天,既往有胆结石病史。查体:体温39.5℃,血压80/50mmHg,神志淡漠,巩膜黄染,右上腹压痛(+),未及包块,肠鸣音正常,该患者初步诊断为

A.革兰染色阳性球菌败血症

B.革兰染色阴性杆菌败血症

C.毒血症

D.菌血症

E.脓血症


正确答案:B
解析:革兰阴性杆菌脓毒症病原菌常为大肠杆菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌,多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染。临床特点:一般以突然寒战开始,发热呈间歇热,严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早,持续时间长。患者四肢厥冷,出现发绀,少尿或无尿,多无转移性脓肿。

第3题:

患者,男性,40岁。支气管扩张症20余年,近2周来咳嗽加重,咳脓性臭痰,伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是( )

A、需氧革兰阴性杆菌感染

B、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染

C、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染

D、革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染

E、革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染


正确答案:C

第4题:

男患者,32岁,有免疫缺陷,近期高热,诊断为革兰阴性杆菌败血症,宜选用

A.氨苄西林
B.红霉素
C.阿米卡星+头孢曲松
D.链霉素
E.多黏菌素

答案:C
解析:

第5题:

男性,40岁,幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近1周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌。痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体可能为

A、需氧革兰阴性杆菌
B、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌
C、革兰阴性杆菌+真菌
D、革兰阳性菌
E、厌氧菌

答案:B
解析:
味臭,是合并厌氧菌感染的特点

第6题:

有一大面积烧伤患者,烧伤已5天,突发寒战,继而高热。不久,体温上升,白细胞升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快,根据以上临床表现,诊断为(注:此题过时)

A.革兰阳性细菌败血症

B.革兰阴性细菌败血症

C.革兰阴性杆菌败血症

D.真菌性败血症

E.以上都不是


正确答案:B

第7题:

女性,34岁,为免疫缺陷患者,现合并严重革兰阴性杆菌感染,最好选用哪种氨基糖苷类药物


正确答案:A

第8题:

患者男,54岁。幼年患麻疹后反复咳嗽,迁延不愈,常咳脓痰伴咯血。近2周咳嗽加重,咳大量脓性臭痰,伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌,痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。感染的病原体最可能是

A、需氧革兰阴性杆菌

B、革兰阳性菌

C、厌氧菌

D、需氧革兰阴性杆菌+厌氧菌

E、革兰阴性杆菌+真菌


参考答案:D

第9题:

患者,男性,34岁。1周前左足底被铁钉刺伤,自行包扎,昨夜突感胸闷、紧缩感,晨起张口困难和抽搐,诊断为破伤风。

导致破伤风的原因是

A.革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌
B.革兰染色阳性厌氧梭形芽胞杆菌
C.革兰染色阴性大肠杆菌
D.革兰染色阴性厌氧拟杆菌
E.革兰染色阴性变形杆菌

答案:A
解析:

第10题:

患者,大面积烧伤后5d,突然发生寒战,继而高热。不久,体温不升,白细胞升高不明显,四肢冰冷,尿少,脉快。应诊断为( )。

A.革兰阳性杆菌败血症
B.革兰阴性细菌败血症
C.革兰阳性细菌败血症
D.真菌性败血症
E.以上都不是

答案:B
解析:

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