男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmol／L，血K2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常规蛋白（+），尿糖（++），临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型，进一步确诊需行的检查是（）A、NH4C1试验B、U-PCO2试验C、NaFCO3再吸收试验D、肾素血管紧张素醛固酮测定E、以上都不是

题目

男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmol／L，血K2．1mmol／L，血pH7．29，尿pH<6．5，尿常规蛋白（+），尿糖（++），临床疑及肾小管性酸中毒Ⅱ型，进一步确诊需行的检查是（）

A、NH4C1试验
B、U-PCO2试验
C、NaFCO3再吸收试验
D、肾素血管紧张素醛固酮测定
E、以上都不是

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第1题：

【简要病史】男性，27岁，多尿、烦渴3个月。

参考答案：【评分要点】1.问诊内容（13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）每日尿量多少，是持续性多尿还是间歇性多尿。（3分）尿量与多饮是否有关，每日饮水量是多少。（2分）有无颅脑外伤史，有无失眠、心烦、多食、消瘦、低钾、高钙等伴随症状。（2分）大便、睡眠、精神、体重变化。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查，结果如何。（1分）治疗情况如何。（1分）（2）其他有关病史（3分）有无药物过敏史。（1分）与该病有关的其他病史，有无颅内肿瘤或全身肿瘤病史，有无慢性肾脏病史、颅脑外伤史。（2分）2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

第2题：

原发性醛固酮增多症的临床特点包括

A、低血钾

B、肌无力、可有周期性麻痹

C、烦渴、多尿

D、血浆肾素活性减低

E、血糖增高

参考答案：ABCDE

第3题：

中枢性尿崩症( )

A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低

B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高

C.体温降低

D.生长激素缺乏

E.性征发育和水、电解质代谢异常

参考答案：A

第4题：

肾小管酸中毒的重要临床表现是（）

A、生长发育落后
B、烦渴、多饮、多尿
C、营养障碍
D、病理性骨折
E、持续性肌无力

正确答案:A,C

第5题：

下列不是原发性醛固酮增多症的临床特征的是( )

A．高血压

B．低血压

C．肌无力

D．夜尿、多尿

E．烦渴

正确答案：B

第6题：

某男性患者,17岁,多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005,禁水试验尿比重不升高,但加压

某男性患者，17岁，多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，但加压素试验尿比重、尿渗透压增加。诊断最可能是

A、精神性烦渴

B、慢性肾衰竭

C、肾小管性酸中毒

D、肾性尿崩症

E、中枢性尿崩症

正确答案：E
答案解析：多次查尿比重<1.005，禁水试验尿比重不升高，符合尿崩症，加压素试验尿比重、尿渗透压增加，符合中枢性尿崩症。

第7题：

皮质醇增多症特有的临床表现为

A、高血压

B、肌无力

C、烦渴

D、多尿

E、满月脸

参考答案：E

第8题：

糖尿病( )

A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低

B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高

C.体温降低

D.生长激素缺乏

E.性征发育和水、电解质代谢异常

参考答案：B

第9题：

尿崩症的主要临床表现为（）。

A、多饮，多尿，多食
B、多食，多饮，烦渴
C、多食，多尿，烦渴
D、多尿，烦渴，多饮
E、多食，多尿，体重下降

正确答案:D

第10题：

原发性醛固酮增多症的主要临床表现有（）

A、高血压
B、烦渴多尿
C、满月脸
D、肌无力
E、糖尿病

正确答案:A,B,D

男性，10岁，因烦渴、多尿、肌无力20天入院，血Na126mmo

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