张力性气胸对机体主要影响有哪些？

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张力性气胸对机体主要影响有哪些？

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第1题：

巨大腹部肿物麻醉前后对机体的不利影响有哪些？

正确答案: （1）麻醉前腹部巨大肿物压迫使膈肌上移，肺顺应性降低，影响肺通气，致使呼吸困难；
（2）腹部巨大肿物可压迫下腔静脉，使静脉回流受阻，下肢淤血肿胀，回心血量减少；
（3）麻醉后由于肌肉松弛药的应用，肿物因重力作用进一步压迫下腔静脉，可引起血压突然下降甚或心搏骤停；
（4）腹部巨大肿物还可压迫相邻脏器并影响其功能，如压迫胃肠道可影响消化及吸收功能。

第2题：

高温作业对机体生理功能的影响有哪些？

正确答案: ⑴体温调节；⑵水盐代谢；⑶循环系统；⑷消化系统；⑸神经系统；⑹泌尿系统。

第3题：

机体节律性对药动学的影响有（）。

A．对药物吸收的影响

B．机体昼夜节律性对药物分布、蛋白结合的影响

C．机体节律性对药物代谢的影响

D．机体昼夜节律性对药物排泄的影响

E．以上均不正确

正确答案：ABCD

第4题：

低钾血症对机体有哪些主要影晌?

正确答案: (1)对骨骼肌的影响：低钾可使肌细胞兴奋性降低，临床上出现肌肉无力、弛缓性麻痹等症状，严重者可发生呼吸肌麻痹，这是低钾血症患者的主要死因之一。
(2)对心脏的影响：低钾使心肌的兴奋性升高，传导性下降，自律性升高，收缩性升高。
(3)对胃肠的影响：低钾可引起胃肠运动减弱，患者常发生恶心、呕吐和厌食，严重缺钾可致难以忍受的腹胀，甚至麻痹性肠梗阻。
(4)对肾的影响：慢性低钾血症常出现尿液浓缩功能障碍，病人有多尿和低相对密度尿的临床表现。

第5题：

术中体温变化对机体有哪些影响？

正确答案: ⑴体温降至一定程度时，代谢增强，自主神经功能亢进，可出现寒战，心律失常；
⑵低体温可使血管进行性收缩，往往掩盖体液不足所致的循环不稳定，当体温恢复时，由于血管舒张而出现低血压；
⑶体温过高，常伴有高碳酸血症及高钾血症，还可致大量出汗而引起循环血量减少；
⑷苏醒期高热可出现兴奋性增高，体温过高也可处于抑制状态。

第6题：

水肿对机体有哪些影响？

正确答案: 炎性水肿具有稀释毒素、运送抗体等抗损伤作用。水肿对机体的不利影响有：
（1）细胞营养障碍，因水肿液压迫微血管使血流减少，营养供给减少，可使细胞发生严重营养障碍。
（2）影响器官功能活动，如心包积液影响心脏活动。

第7题：

恶性肿瘤浸润性生长对机体有何主要影响?

正确答案: 可破坏邻近的组织和器官；可发生转移。

第8题：

对呼吸循环影响最大的气胸是
a.闭合性气胸 b.交通性气胸 c.张力性气胸 d.开放性气胸

答案：C

解析：

张力性气胸又称高压性气胸，胸膜裂口呈单向活瓣作用，吸气时胸膜腔内压变小，空气进人胸膜腔；呼气时胸膜腔压力升髙，压迫活瓣使之关闭，致使胸膜腔空气越积越多，内压持续升高，使肺受压，纵隔向健侧移位，影响心脏血液回流，严重影响机体呼吸循环功能。

第9题：

下列哪种类型的气胸对机体呼吸循环影响最大，必须紧急处理（）

A、开放性气胸
B、张力性气胸
C、闭合性气胸
D、外伤性气胸
E、月经性气胸

正确答案:B

第10题：

张力性气胸有哪些急救处理?

正确答案: (1)立即排气，降低胸腔内压力：在积气最高部位(通常是第二肋间锁骨中线)放置胸腔引流管，连接水封瓶。有时尚需用负压吸引装置，以利排尽气体，促使肺膨胀。经闭式引流后，肺裂口多可在3～7日内闭合。待漏气停止24小时后，经X线检查证实肺已膨胀，方可拔除插管。
(2)应用抗生素预防感染。
(3)手术治疗：长时期漏气者应进行剖胸修补术。如胸膜腔插管后，漏气仍严重，病人呼吸困难未见好转或长期漏气，往往提示肺、支气管的裂伤较大，应及早剖胸探查，修补裂口，或作肺段、肺叶切除术。

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