患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG://不正常心电图,房颤。内分泌科建议131I治疗。甲功生化:FT3:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸131I率测定。甲状腺131I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。病人TRAb:5IU/ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34);TgAb:11.3IU/ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节,形态规则,内部回声均匀,伴囊性改变,CDFI:结节内部血流丰富,周边血流环绕,内部血流穿入规则,提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为()
第1题:
A. 碘化钾治疗,定期复查
B. 注意休息补充营养,使用甲巯咪唑治疗
C. 选用131I治疗
D. 甲状腺次全切除手术
E. 避免服用高含碘食物,使用碳酸锂治疗
第2题:
患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。关于口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗,叙述正确的是()
第3题:
女性,20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年,并坚持服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。心慌、多汗症状缓解,但觉双眼胀痛,体检:见双眼明显突出,伴球结膜充血
A.甲巯咪唑(他巴唑)每日30 MG
B.甲状腺片加甲巯咪唑(他巴唑)
C.放射性碘治疗
D.甲状腺大部切除
E.生白能(粒巨噬细胞集落刺激因子) 对下列几种类型的甲状腺功能亢进患者最佳治疗方法是:
第4题:
患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG://不正常心电图,房颤。内分泌科建议131I治疗。甲功生化:FT3:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸131I率测定。甲状腺131I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。请问目前针对此患者应()
第5题:
女性,20岁。诊断为甲状腺功能亢进半年,并坚持服用甲巯咪唑(他巴唑)治疗。心慌、多汗症状缓解,但觉双眼胀痛,体检:见双眼明显突出,伴球结膜充血。()
第6题:
患者,女,28岁,未婚,心悸多汗3个月余,曾有支气管哮喘史,查体:甲状腺Ⅱ度肿大,有血管杂音,心率l20/min。FT312pmol/L,TSH<1.0uU/ml(微单位/毫升)。治疗方案用
A.甲巯咪唑+普萘洛尔
B.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C.甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶+短期地西泮
D.131I治疗
E.手术治疗
第7题:
患者女,25岁,因“怕热、多汗、易饥、消瘦、心悸1年”来诊。查体:甲状腺呈弥漫性肿大,突眼。实验室检查:T3增高,T4增高,TSH下降。诊断甲状腺功能亢进症,给予口服甲巯咪唑(他巴唑)治疗。患者应用甲巯咪唑(他巴唑)后出现行为异常、谵妄、扑翼样震颤,考虑为()
第8题:
A、 甲巯咪唑(他巴唑)
B、 甲巯咪唑(他巴唑)+普萘洛尔
C、 普萘洛尔
D、 1311
E、 甲状腺切除术
第9题:
患者,女性,大学生,23岁。因"怕热、多汗、心悸、多尿、消瘦2个月"入院。血常规提示:RBC4.8×1012/L,Hb145g/L,查体:体型消瘦,皮肤潮湿,双眼稍突,甲状腺2度肿大,心率110次/分,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双手平举震颤(+),胫前无水肿。 如果该患者使用甲巯咪唑10mg/d,2个月后复查FT、FT恢复正常,TSH仍低但较前稍好转,进一步治疗为()
第10题:
患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG://不正常心电图,房颤。内分泌科建议131I治疗。甲功生化:FT3:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸131I率测定。甲状腺131I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节,质软,无触痛,活动度可。进一步考虑做下列检查,但应除外()