68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,

题目

68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。对该患者治疗原则不正确的是()

  • A、服用左旋多巴制剂
  • B、尽早手术治疗
  • C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物
  • D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂
  • E、配合按摩、理疗减轻肌僵直
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。临床与橄榄脑桥小脑萎缩鉴别时,以下哪项是提示后者的症状或体征()。

  • A、静止性震颤
  • B、小脑性共济失调
  • C、齿轮样强直
  • D、运动迟缓
  • E、舞蹈样动作

正确答案:B

第2题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。有关静止性震颤下列叙述正确的是()。

  • A、是主动肌与拮抗肌交替收缩引起的一种有规律的颤动
  • B、可出现在四肢、下颌、唇、颈部和手指
  • C、多在静止时出现,睡眠时不消失
  • D、常伴有肌肉的齿轮样强直
  • E、手指的震颤如搓丸样

正确答案:A,B,D,E

第3题:

68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。该患者常见临床表现不包括A、铅管样肌僵直

B、折刀样肌僵直

C、面具脸

D、铅管样肌僵直

E、小写症

对该患者治疗原则不正确的是A、服用左旋多巴制剂

B、尽早手术治疗

C、对早期、轻症患者首选抗ACH药物

D、左旋多巴制剂合用DA受体激动剂

E、配合按摩、理疗减轻肌僵直


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第4题:

单选题
68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。 该患者常见临床表现不包括()
A

铅管样肌僵直

B

折刀样肌僵直

C

面具脸

D

小写症


正确答案: A
解析: 帕金森病起病隐袭,进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓(如面具脸、小写症等)、肌强直(铅管样强直)和姿势步态障碍。

第5题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。该患者还可出现哪项表现()。

  • A、面具脸
  • B、Myerson征
  • C、慌张步态
  • D、写字过小征
  • E、Babinski征
  • F、手指"搓丸样"动作

正确答案:A,B,C,D,F

第6题:

患者男,60岁。7年前无明显诱因出现左上肢轻微震颤,5年前左下肢亦出现震颤,静止时明显,同时左侧肢体活动欠灵活,动作迟缓,3年前患者右侧上、下肢亦相继出现震颤,并逐渐加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查体:神志清楚,面具脸,构音障碍,语音低微,口角时有流涎,四肢肌力正常,肌张力呈齿轮样增高,四肢静止性震颤,动作迟缓,起步艰难。若为前列腺肥大患者,治疗用药可选择()。

  • A、美多巴
  • B、苯海索
  • C、培高利特
  • D、答是美
  • E、丙炔苯丙胺

正确答案:A,C,D,E

第7题:

帕金森患者震颤特征是()。

  • A、运动性震颤
  • B、静止性震颤
  • C、多从一侧上肢开始
  • D、多为对称性
  • E、四肢常同时出现

正确答案:B,C

第8题:

68岁女性患者,半年前出现右上肢震颤,静止时出现。伴有身体僵直,运动缓慢。确诊为帕金森病。该患者常见临床表现不包括()

  • A、铅管样肌僵直
  • B、折刀样肌僵直
  • C、面具脸
  • D、铅管样肌僵直
  • E、小写症

正确答案:B

第9题:

患者,男性,65岁,1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤,自左上肢开始逐渐波及左下肢,震颤于静止时明显,行头颅MRI未见明显异常,最恰当的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、肝豆状核变性
  • C、帕金森病
  • D、特发性震颤
  • E、橄榄-脑桥-小脑萎缩

正确答案:C

第10题:

多选题
帕金森患者震颤特征是()。
A

运动性震颤

B

静止性震颤

C

多从一侧上肢开始

D

多为对称性

E

四肢常同时出现


正确答案: E,A
解析: 暂无解析

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