患者,男,55岁,3年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现

题目

患者,男,55岁,3年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,增强扫描后肿块不均匀强化,最可能的诊断是下列哪一项()

  • A、肾上腺囊肿
  • B、肾上腺转移瘤
  • C、肾上腺髓样脂肪瘤
  • D、肾上腺腺瘤
  • E、嗜铬细胞瘤
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第1题:

男,60岁,1年前因直肠癌行Dixon手术,此次复查。腹部B超发现肝内有3个2~3Cm大小的实质性肿块,乙肝全套检查正常,AFP<50μg/L。该患者最可能的诊断是()

A.原发性肝癌

B.继发性肝癌

C.肝脓肿

D.肝血管瘤

E.肝内胆管多发性结石


本题答案:B

第2题:

某患者1年前因肺癌行左肺叶切除,本次入院拟行术后化疗,入院做相关检查后发现患者右肺有转移病灶,因患者身体原因不宜行二次手术,故采取中药治疗,出院主要诊断应为()

  • A、肺癌术后
  • B、肺癌术后化疗
  • C、肺转移癌
  • D、肺癌术后随诊检查
  • E、肺癌术后中药治疗

正确答案:C

第3题:

对于早期非小细胞肺癌患者,哪项不是SBRT治疗的适应症()。

A、曾接受过食管癌、肺癌等胸部手术治疗的患者

B、心肺功能良好者

C、曾接受过胸部放射治疗的患者

D、不能或不愿接受手术的患者


答案:B

第4题:

患者男,68岁。3年前因直肠癌手术治疗,近来发现大便呈柏油样,连续数天禁肉食,3次大便隐血试验(++++)。如果为对此患者进行确诊和全面评估,还需做的检查项目是()

  • A、肿瘤标志物检测
  • B、结肠镜检查
  • C、全腹部CT
  • D、骨ECT
  • E、基因突变检测
  • F、胸部CT

正确答案:A,B,C,D,F

第5题:

患者,男,34岁,半年前曾做过金瓷冠修复,现颊侧牙龈红肿、疼痛、常嵌塞食物,检查发现颊侧颈部龋,最可能的原因是()

  • A、修复体边缘不密合
  • B、修复体边缘过短
  • C、修复体边缘过长
  • D、牙冠解剖形态不符合要求
  • E、口腔卫生差

正确答案:A

第6题:

患者男,65岁,因“肺癌术后1年,化学治疗后6个月余,左侧股部疼痛1周”来诊。股部X线片:股骨近端病理性骨折。首选的明确诊断的方法为A、股部CT

B、股部MRI

C、ECT

D、PET-CT

E、穿刺活检

F、不活检,直接手术

首选治疗方案是(提示 明确诊断为肺癌骨转移。患者全身情况良好。)A、放射治疗

B、化学治疗

C、手术(复位+内固定)→放射治疗

D、手术治疗

E、牵引治疗

F、放弃治疗

术后的复查策略应为A、内科复查

B、骨肿瘤科复查

C、放射治疗科复查

D、内科和骨肿瘤科多学科复查

E、由患者决定复查方法

F、不复查


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第7题:

患者男性,55岁,三年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现右侧肾上腺区可见一不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,增强扫描后肿块不均匀强化,最可能的诊断是()。

  • A、肾上腺腺瘤
  • B、肾上腺囊肿
  • C、肾上腺髓样脂肪瘤
  • D、肾上腺转移瘤
  • E、嗜铬细胞瘤

正确答案:D

第8题:

李某,男,25岁,干部,未婚,2004年9月7日就诊。患者1年前因急性阑尾炎在某院进行手术治疗,近1年来患者常腹部刺痛,以夜间为甚,痛处固定,以右下腹为主,曾服用多种止痛药无效,遂来就诊。T 37℃,P 78次/分,R 20次/分,BP 110/80mmHg。痛苦面容,腹部平软,右下腹可见手术疤痕,轻压痛,无反跳痛,肠鸣音稍弱,舌质暗红,苔薄白,脉涩。血常规正常;腹部B超:肝胆脾胰未发现异常。


参考答案:辨病辨证依据:患者以胃脘以下、耻骨毛际以上部位发生疼痛1年为主症,故可诊断为腹痛。患者年轻,病程1年,有手术史,可辨证为瘀血内停证。瘀血内阻,不通则痛,故腹部刺痛,痛处固定不移;瘀血病在血分,属阴,则疼痛夜间加重;舌质暗、苔薄白、脉涩均为瘀血之征。西医诊断依据:①年轻男性,有手术史;②以右下腹刺痛为主,轻压痛,无反跳痛;③实验室检查:血常规正常;肝胆胰脾B超检查正常。入院诊断:中医诊断:腹痛(瘀血内停证)。西医诊断:肠粘连。治法:活血化瘀,和络止痛。方药:少腹逐瘀汤加减。当归10g 川芎10g 赤芍15g 生蒲黄10g 五灵脂10g 延胡索10g 小茴香10g 泽兰10g 红花10g 甘草5g水煎,每日1剂,分2次服。

第9题:

患者,男,55岁。3年前因为患肺癌曾做过手术,现复查腹部CT发现右侧肾上腺区一不规则软组织肿块影,内部密度不均匀,增强扫描后肿块不均匀强化。最可能的诊断是()

  • A、肾上腺囊肿
  • B、肾上腺转移瘤
  • C、肾上腺髓样脂肪瘤
  • D、肾上腺腺瘤
  • E、嗜铬细胞瘤

正确答案:B

第10题:

行静脉肾盂造影时,使用加压装置的禁忌证是()

  • A、泌尿道梗阻
  • B、腹部动脉瘤
  • C、曾做过腹部手术
  • D、妊娠妇女
  • E、甲状腺功能亢进症

正确答案:B,D

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