男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/

题目

男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()

  • A、立即剖腹探查
  • B、抗休克治疗
  • C、给氧,封闭胸部伤口
  • D、闭式胸腔引流术
  • E、开胸探查
参考答案和解析
正确答案:B,C,D
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第1题:

多选题
男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()
A

立即剖腹探查

B

抗休克治疗

C

给氧,封闭胸部伤口

D

闭式胸腔引流术

E

开胸探查


正确答案: E,B
解析: 暂无解析

第2题:

男,35岁,被汽车撞伤,体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压80/60mmHg,右下胸壁有一15cm长伤口,伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显,腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施()

  • A、立即剖腹探查
  • B、抗休克治疗
  • C、给氧,封闭胸部伤口
  • D、闭式胸腔引流术
  • E、开胸探查

正确答案:B,C,D

第3题:

男,40岁,被汽车撞伤,送入急诊室。体检:呼吸38次/分。唇发绀,血压60/45mmHg,左胸塌陷有反常呼吸,左下胸壁有一5cm长伤口,伤口有气泡溢出。胸片示左胸第3~8肋骨骨折,左下胸片有模糊阴影,膈下未见胃泡影,腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情况,可明确诊断为()

  • A、左胸多发性肋骨骨折
  • B、左侧开放性血气胸
  • C、胸腹联合伤
  • D、脾破裂
  • E、肺爆震伤

正确答案:A,B,C

第4题:

男性,35岁,被汽车撞伤。体检:呼吸24次/分,唇发绀,血压60/45mmH9,右下胸部有一5cm的伤口,伤口有气泡冒出,并随呼吸有吸吮样声音。问:(1)该病人目前的诊断是什么?主要的病理生理改交是什么?(2)列出病人2个主要护理诊断,问题。(3)处理原则是什么?


答案:
解析:
(1)开放性气胸,伴休克。主要的病理生理改变是纵膈摆动,即纵膈在每次呼吸运动中的左右摆动,可影响心脏功能及静脉回心血量,导政循环功能紊乱。(2)潜在并发症:休克:潜在并发症:呼吸袁竭:心输出最减少:与开放性气胸有关:气体交换受损:与开放性气胸有关;(3)吸氧:将开发性气胸转为闭合性气胸,在病人用力吸气末,立刻用大块凡士林纱布或无菌厚敷料严密封闭吸吮伤口,包扎固定,克服摆动,清创缝合伤口,放置陶腔闭式引流;补充血容量,纠正休克,必要时剖胸探查;给予抗生素。