3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋

题目

3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了()

  • A、服用铁剂时未补充维生素B
  • B、诊断错误
  • C、饮食习惯未改变
  • D、存在慢性失血
  • E、服用铁剂方法不当
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第1题:

男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血

铁剂治疗有效,不会出现的变化
A.红细胞上升
B.治疗1~2周后血红蛋白逐渐上升
C.血清铁蛋白上升
D.网织红细胞上升
E.总铁结合力升高

答案:E
解析:
牛奶、茶、咖啡机抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。

第2题:

男,4岁。长期偏食。近一个月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCHI26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,首先出现什么变化()

  • A、红细胞上升
  • B、血红蛋白上升
  • C、血清铁蛋白上升
  • D、网织红细胞上升
  • E、总铁结合力升高

正确答案:D

第3题:

男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,白细胞、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血

如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能
A.存在慢性失血
B.服用铁剂时未补充VitB
C.诊断错误
D.服用铁剂方法不当
E.饮食习惯未改正
F.服用铁剂时未补充叶酸

答案:A,C,D,E
解析:

第4题:

3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。铁剂治疗有效,Hb恢复正常,还需继续用药多长时间()

  • A、10天
  • B、2~3周
  • C、1个月
  • D、2个月
  • E、3个月

正确答案:D

第5题:

3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升,但升至90g/L后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别()

  • A、轻型珠蛋白生成障碍性贫血
  • B、遗传性球形红细胞增多症
  • C、巨幼细胞性贫血
  • D、慢性病贫血
  • E、铁粒幼细胞贫血

正确答案:A

第6题:

男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血

如该患儿服用铁剂无效,不应考虑下列何种可能
A.服用铁剂时未补充VitB
B.诊断错误
C.饮食习惯未改正
D.存在慢性失血
E.服用铁剂方法不当

答案:A
解析:
牛奶、茶、咖啡机抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。

第7题:

患儿,男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。查体:肝肋下4cm,脾肋下1cm。提示:患儿服用铁剂3周,血红蛋白无改变。提问:可能为下列何种情况()

  • A、服用铁剂时未补充VitB12
  • B、诊断错误
  • C、饮食习惯未改正
  • D、存在慢性失血
  • E、服用铁剂方法不当
  • F、服用铁剂时未补充VitC

正确答案:B,C,D,E,F

第8题:

男,4岁。长期偏食。近一月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10/L,Ret2.0%,白细胞、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血

如该患儿服用铁剂后Hh有所上升,但升至90g/L后不再上升,最应与下列何种贫血相鉴别
A.慢性病贫血
B.轻型珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞贫血

答案:B
解析:

第9题:

3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。口服铁剂治疗的剂量为()

  • A、元素铁每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,餐前
  • B、元素铁每次1~2mg/kg,每日2~3次,餐前
  • C、元素铁每次3~4mg/kg,每日2~3次,餐前
  • D、元素铁每次0.5~1mg/kg,每日2~3次,两餐之间
  • E、元素铁每次1~2mg/kg,每日2~3次,两餐之间

正确答案:E

第10题:

3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白,自诉全身无力。体检:肝肋下4cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,Ret2.0%,WBC、PLT均正常,MCV74fl,MCH26pg,MCHC30%。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂无效,应考虑下列何种可能,除了()

  • A、服用铁剂时未补充维生素B
  • B、诊断错误
  • C、饮食习惯未改变
  • D、存在慢性失血
  • E、服用铁剂方法不当

正确答案:A

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