简述糖尿病酮症酸中毒补液应遵循的原则?

题目

简述糖尿病酮症酸中毒补液应遵循的原则?

参考答案和解析

正确答案:一般补液应遵循以下原则：
(1)若血压正常或偏低，血钠小于150mmol/L，静脉输入生理盐水。发生休克者，还应间断输入血浆或全血。
(2)若血压正常，血钠高于或等于150mmol/L或伴有高渗状态，可开始就用低渗液。
(3)血糖降至13.9mmol/L以下，改用5%葡萄糖液。补充的量及速度须视失水程度而定。一般按患者体重的10%估计输液量。补液速度按先快后慢的原则，头4个小时补充总量的1/4～1/3，头8～12小时补充总量的2/3，其余的量在24～48小时内补足。补液途径以静脉为主，辅以胃肠内补液(清醒者可直接饮水，昏迷者用鼻饲)。

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第1题：

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是A.补液B.抗感染C.补生理盐水＋胰岛素SXB

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

A.补液

B.抗感染

C.补生理盐水+胰岛素

D.补碱性液

E.纠正电解质紊乱

正确答案：C
糖尿病酮症酸中毒抢救措施包括：①补液，是抢救酮症酸中毒首要的、极其关键的措施；②胰岛素治疗，采用小剂量胰岛素治疗方案；③纠正酸中毒；④纠正电解质紊乱：经输液及胰岛素治疗后，血钾常明显下降，应注意补钾。

第2题：

关于糖尿病酮症酸中毒的治疗正确的是（）

A、大量快速补液
B、空腹血糖250mg/dl（13.9mmol/L）以上不能输葡萄糖液
C、补液时应首先补充碱液
D、在酮症酸中毒控制后数天内仍需补钾
E、小剂量胰岛素治疗

正确答案:A,B,D,E

第3题：

糖尿病酮症酸中毒抢救的主要措施是

A、补液

B、抗感染

C、补液+胰岛素

D、纠正电解质紊乱

E、补碱性液

参考答案：C

第4题：

糖尿病酮症酸中毒补液及胰岛素使用原则。

正确答案: （1）适应症：服毒后六小时均应洗胃。下列情况超过6小时仍应考虑洗胃：
1）毒物量大；
2）胃排空慢（如有机磷中毒）；
3）毒物颗粒小易嵌入粘膜皱襞内（如砷中毒）；
4）酚类或有肠衣的药片；
5）服药后进食了大量的牛乳或蛋清者；
（2）禁忌症：
1）惊厥未控制者；
2）服用强腐蚀剂者；
3）原有食管静脉曲张或上消化道出血病史者.

第5题：

简述糖尿病酮症酸中毒DKA的临床表现及治疗原则？

正确答案:临床表现：
三多一少症状加重；
疲乏、食欲减退、恶心呕吐，多尿、口干、头痛、嗜睡，呼吸深快，呼气中有烂苹果味；后期严重失水，尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥，血压下降、心率加快，四肢厥冷；晚期不同程度意识障碍，反向迟钝、消失，昏迷。
治疗原则：
尽快补液以恢复血容量，纠正失水状态，降低血糖，纠正电解质及酸碱平衡失调，同时积极寻找和消除诱因，防治并发症，降低病死率。

第6题：

糖尿病酮症酸中毒的处理原则( )

A、补液

B、小剂量胰岛素治疗

C、纠正水电解质平衡紊乱

D、纠正酸中毒

E、纠正诱因

参考答案：ABCE

第7题：

糖尿病酮症酸中毒患儿血钾正常，在补液时应不予补钾。（　）

正确答案:错误

第8题：

下列选项关于治疗糖尿病酮症酸中毒的原则错误的是

A、补液量应24～48小时纠正失水

B、小剂量胰岛素静脉滴注

C、补碱宜快宜少

D、预防感染

E、必要时补钾

参考答案：C

第9题：

简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗原则。

正确答案:①补液
②胰岛素治疗
③纠正水电解质和酸碱平衡失调
④处理诱发病和防治并发症
⑤护理

第10题：

糖尿病酮症酸中毒的处理原则是（）。

A、给予小剂量持续胰岛素
B、大量补液
C、见尿补钾
D、酸则补碱
E、治疗并发症

正确答案:A,B,C,E

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