9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏1

题目

9个月患儿,呕吐、腹泻3天,尿量明显减少,呼吸38次/分,脉搏120次/分,烦躁不安,皮肤弹性较差,口唇粘膜干燥,四肢稍凉。血清钠138mmol/L,血钾4.1mmol/L。其脱水程度及性质考虑为()

  • A、中度脱水,等渗性
  • B、轻度脱水,低渗性
  • C、轻度脱水,等渗性
  • D、中度脱水,低渗性
  • E、重度脱水,低渗性
参考答案和解析
正确答案:A
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第1题:

患儿,8个月,呕吐、腹泻3d入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少,血清钠135mmol/L。第1天补液宜用( )

A、2:1等渗液

B、3:2:1液

C、4:3:2液

D、口服补液盐

E、生理盐水


参考答案:B

第2题:

患儿,男,7个月。腹泻伴呕吐3天,每天大便10余次,呕吐频繁。体格检查:体温38.5℃,前囟明显凹陷,皮肤弹性差,尿量明显减少。临床诊断为婴儿腹泻中度脱水。

对该患儿的护理措施应除外( )

A.记录排便次数、量及性状

B.记录24小时出入液量

C.记录第一次排尿时间

D.观察尿量及脱水是否纠

E.开始补液速度为每小时5 ml/kg


正确答案:E

第3题:

患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥,度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol/L。第1天补液宜用

A.2:1等渗液

B.3:2:1液

C.4:3:2液

D.口服补液盐

E.5%葡萄糖溶液


正确答案:B
根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐,中、重度需静脉补液。第1天补液,等渗性脱水用l/2张含钠液,低渗性用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。选项8为1/2张含钠液。

第4题:

患儿,男,9个月,呕吐、腹泻3天入院。皮肤弹性较差,口唇黏膜干燥,前囟明显凹陷,尿量减少,血钠135mmol/L。第1天补液宜选用

A:生理盐水
B:口服补液盐
C:4:3:2液
D:2:3:1液
E:2:1等渗液

答案:D
解析:

第5题:

10个月男婴,腹泻5天,精神萎靡,呼吸深长,皮肤发花,尿量明显减少,眼眶凹陷,四肢冷,脉搏微弱,心率170 次/分,心音低钝,患儿最可能的情况是

A.重度脱水、酸中毒

B.中度脱水、酸中毒、心力衰竭

C.重度脱水、低钾血症

D.中度脱水、低钾血症

E.重度脱水、低钾血症、心力衰竭


正确答案:A

第6题:

患儿,8个月。因发热、呕吐、腹泻3天入院。查体:体温37℃、脉搏130次/分、呼吸30次/分,皮肤弹性极差,哭无泪,眼窝凹陷,尿量明显减少,实验室检查:血清钠125mmol/L,诊断为婴儿腹泻。其脱水的性质和程度A、中度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、重度高渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度低渗性脱水

其补充液体张力为A、1/2张

B、1/3张

C、2/3张

D、1/4张

E、1/5张

静脉补充液体量应为A、50ml/kg

B、60~70ml/kg

C、80~90ml/kg

D、100~120ml/kg

E、150~180ml/kg


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第7题:

患儿,6个月,呕吐、腹泻3天入院。患儿烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,度肤弹性较差,尿量明显减少,血清纳135mmol/L。第1天补液宜用

A.2:1等渗液

B.3:2:1液

C.4:3:2液

D.口服补液盐

E.5%葡萄糖溶液


正确答案:B
根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐,中、重度需静脉补液。第1天补液,等渗性脱水用1/2张含钠液,低渗性用2/3张含钠液,高渗性脱水用1/3张含钠液。选项B为1/2张含钠液。

第8题:

患儿男,8个月。呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴,前囟明显凹陷,口唇黏膜干燥,皮肤弹性较差,尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

A.2:1液

B.2:3:1液

C.4:3:2液

D.ORS液

E.生理盐水


正确答案:D

第9题:

患儿,9个月,呕吐、腹泻4天。查体:口腔黏膜干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,血清钠140mmol/L。考虑该患儿为

A.中度低渗性脱水

B.轻度等渗性脱水

C.中度高渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.轻度高渗性脱水


正确答案:D

第10题:

患儿女,9个月。腹泻1天,呕吐1次,大便每天6次,每次量多,尿量稍减少,精神稍萎靡。体检:前囟及眼眶稍凹陷,心律齐、心音有力,双肺呼吸音清晰,皮肤弹性好,四肢温暖。

该患儿脱水的程度为

A、无脱水
B、重度脱水
C、中度脱水
D、中重度脱水
E、轻度脱水

答案:E
解析:
不同程度脱水的临床表现与判断标准

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