5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸

题目

5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。左侧肢体瘫痪的原因是()

  • A、合并脑膜炎
  • B、肺动脉压力下降引起
  • C、肺动脉高压引起
  • D、合并脑血栓
  • E、肺炎心衰
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第1题:

患儿男,5 岁。自幼全身皮肤青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3 天前,出现腹泻,每日 10 余次;1 天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了()

A、脑栓塞

B、脑膜脑炎

C、硬膜下积液

D、脑室膜炎

E、侧脑室炎


参考答案:A

第2题:

法洛四联症患儿喜蹲踞,是因为( )。


正确答案:D

第3题:

5岁患儿,自幼发绀,有蹲踞现象,心电图示右心室肥大。最可能的诊断是


正确答案:B
B。青紫为法洛四联症主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关,蹲踞时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,体循环阻力增加,缺氧症状暂时得以缓解。典型病例心电图示电轴右偏,右心室肥大。

第4题:

3岁患儿,气促、发绀2年余,活动时喜蹲踞,诊断为法洛四联症。现患儿哭闹后突然出现呼吸困难,随即昏厥、抽搐。患儿昏厥最可能的原因是()

  • A、脑栓塞
  • B、肺栓塞
  • C、脑脓肿
  • D、缺氧发作
  • E、急性心力衰竭

正确答案:D

第5题:

患儿女,6岁。发绀,活动耐力差,喜蹲踞,超声心动图示法洛四联症,拟行手术治疗。护士在术前让患儿适当饮水的目的是( )。

A.减轻发绀
B.改善低氧血症
C.预防血栓栓塞
D.保护心功能
E.维持水电解质平衡

答案:C
解析:
法洛四联症患儿血液黏稠度高,发热、出汗、吐泻时,体液量减少,加重血液浓缩易形成血栓,因此要注意供给充足液体,必要时可静脉输液。

第6题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥,诊断该患儿发生了法洛四联症脑缺氧发作,最主要的表现是

A、嗜睡

B、颅内压增高

C、青紫

D、昏迷

E、惊厥


参考答案:C

第7题:

患儿男,5岁。自幼青紫,生长发育落后,杵状指(趾),喜蹲踞,诊断为法洛四联症。3天前,出现腹泻,每日10余次;1天前,突然出现头晕,左侧肢体活动无力,该患儿可能并发了

A.脑膜脑炎
B.硬膜下积液
C.侧脑室炎
D.脑栓塞
E.脑室膜炎

答案:D
解析:

第8题:

5岁患儿,气促、发绀4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2减弱。

最可能的诊断是

A.室间隔缺损

B.法洛四联症

C.动脉导管未闭

D.房间隔缺损

E.肺动脉瓣狭窄


正确答案:B

第9题:

患儿5岁。自幼口唇发绀,生长发育落后,活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍,惊厥。

该疾病最主要的表现是
A.嗜睡
B.颅内压增高
C.青紫
D.昏迷
E.惊厥

答案:C
解析:
根据患儿的表现,考虑有心血管疾病,早晨出现意识障碍与惊厥,最可能是法洛四联症脑缺氧发作,青紫是该疾病最主要的特征。

第10题:

关于发绀性先天性心脏病的临床征象,叙述正确的是()。

  • A、婴儿期均出现发绀
  • B、由于缺氧、气促,常有呼吸性碱中毒
  • C、可发生脑梗死、肺栓塞
  • D、部分儿童喜采取蹲踞姿势
  • E、生长到1~2年后可出现杵状指

正确答案:C,D

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