一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全

题目

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛此时首要的操作是:().

  • A、检查引流管通畅与否
  • B、拆除颈部伤口缝线,检查有无积血
  • C、气管切开
  • D、立即静脉注射10%氯化钙20ml
  • E、立即喉检查
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第1题:

(题共用题干)

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。

此时首要的操作是 查看材料

A.查引流管通畅与否

B.除颈部伤口缝线,检查有无积血

C.管切开

D.静脉注射10%氯化钙溶液20ml

E.立即行喉镜检查


正确答案:D
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第2题:

140~142 题共用题干

女性,50岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。

第 140 题 此时首要的处理是( )。


正确答案:E

第3题:

女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。进一步的检查是( )。

A.抽血查血清钙、磷浓度

B.抽血查T3、T4

C.抽血查血糖

D.抽血进行血气分析

E.抽血查肝功能


正确答案:A

第4题:

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。
预防此种并发症发生的关键是

A.结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B.结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C.必须保存两叶腺体背面部分
D.保留腺体要适当

答案:C
解析:

第5题:

女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部分切除术,术后第二天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛预防此种并发症的关键是

A. 结扎﹑切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极
B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C. 保留腺体要适当
D. 术中常规作气管切开
E. 必须保存两叶腺体背面部分

答案:E
解析:

第6题:

题干:女性,45岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛 此时首要的处理是

A.检查引流管通畅与否

B.拆除颈部切口缝线,检查有否积血

C.气管切开

D.立即静脉注射10%氯化钙20ml

E.立即喉镜检查


正确答案:D

第7题:

根据下列题干,回答 142~144 题:

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。

第 142 题 此时首要的操作是( )


正确答案:D

第8题:

(84~85题共用题干)

患者女性,40岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第3天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。

84.患者最可能出现的并发症是

A.喉上神经损伤

B.喉返神经损伤

C.甲状旁腺损伤

D.甲状腺危象

E.呼吸困难和窒息


正确答案:C

解析:甲状旁腺损伤后血钙降低,使神经肌肉的应激性显著提高,发生手足抽搐,甚至出现喉和膈肌痉挛,引起窒息

亡。

第9题:

一女性患者,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生窒息,手足持续痉挛。
进一步的检查是

A.抽血查血清钙、磷浓度
B.抽血查T3、T4
C.抽血查血糖
D.抽血进行血气分析

答案:A
解析:

第10题:

患者,女性,38岁,诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切、一侧甲状腺次全切除术,术后第2天突然发生手足持续性痉挛。

发生手足持续性痉挛的可能原因为
A.切口内出血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.双侧喉返神经损伤
E.甲状旁腺被误切或误伤

答案:E
解析:

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