对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。A、注意血压、脉搏，有无休克出现B、有无脑水肿发生C、有无颅内血肿D、有无颅内感染E、呼吸道是否通畅

题目

对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。

A、注意血压、脉搏，有无休克出现
B、有无脑水肿发生
C、有无颅内血肿
D、有无颅内感染
E、呼吸道是否通畅

参考答案和解析

正确答案:C

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第1题：

在护理颅脑损伤病人时，密切观察哪些方面？（）

A、神志
B、瞳孔
C、肢体活动
D、头痛、呕吐
E、生命体征

正确答案:A,B,C,D,E

第2题：

对严重肾损伤患者处理过程中要密切观察哪些项目？

正确答案: 1.生命体征，血压，脉搏变化；
2.动态观察血尿变化情况；
3.腰、腹部出现肿块变化有无增大；
4.有无局部疼痛加重，体温和血象增高现象；
5.有无腹部脏器并发伤症状或体征。

第3题：

护理颅脑损伤患者,最重要的观察指标是A.体温B.血压C.脉搏D.呼吸S

护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是

A.体温

B.血压

C.脉搏

D.呼吸

E.意识

正确答案：E
观察项目以意识观察最为重要。意识障碍的程度可视为判断脑损伤轻重的依据；意识障碍出现的迟早和有无继续加重，可作为区别原发性和继发性脑损伤的重要依据。

第4题：

颅脑损伤的检查（）

A、首先是头颅损伤的详查
B、观察伤员的精神意识
C、瞳孔的变化
D、借助CT做定性诊断
E、密切注意血压的变化

正确答案:A,B,C,D,E

第5题：

颅脑损伤伴昏迷患者，在途中应让患者平卧，头后仰，途中密切监护病人生命体征。

正确答案:错误

第6题：

简述颅脑损伤患者临床需要观察的主要内容。

正确答案: （1）意识状态可辨别脑损伤的轻重。临床以呼喊患者的名字、压迫眶上神经和疼痛刺激等观察患者的反应，将意识分为嗜睡、昏睡、浅昏迷和深昏迷。
（2）生命体征：定时测定呼吸、脉搏、血压及体温。
（3）瞳孔变化在伤情判断中起决定性作用，必须密切连续观察瞳孔的大小，两侧是否对称，对光反应以及敏感度。
（4）肢体活动及锥体束征：主要观察肢体的肌力、肌张力、腱反射及病理反射。
（5）头痛呕吐等其他颅内压增高的表现。

第7题：

颅脑损伤观察及护理哪项是错误的（）

A、密切观察意识、瞳孔变化
B、抬高床头15-30厘米
C、躁动时酌情使用少量吗啡
D、便秘严重者用甘油低压灌肠

正确答案:C

第8题：

患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。应给予患者的护理等级是()。

A、特级护理

B、一级护理

C、二级护理

D、辅助护理

E、监护护理

答案：A

第9题：

对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）

A、注意血压、脉搏，有无休克出现
B、有无脑水肿发生
C、有无颅内血肿
D、有无颅内感染
E、呼吸道是否通畅

正确答案:C

第10题：

护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是（）

A、体温
B、血压
C、脉搏
D、呼吸
E、意识

正确答案:E

对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（）。

题目

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