患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×109/L。首选的辅助检查是（）A、腹部平片B、磁共振胆胰管造影（MRCP）C、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）D、腹部B超检查E、CT

题目

患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38.7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC16.4×10⁹/L。首选的辅助检查是（）

A、腹部平片
B、磁共振胆胰管造影（MRCP）
C、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
D、腹部B超检查
E、CT

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第1题：

女性，35岁，右上腹疼痛2天，伴恶心、呕吐，今起疼痛阵发性加剧，伴畏寒、发热。体检：体温38℃，巩膜无黄染，右上腹有压痛，诊断首先考虑

A．急性阑尾炎

B．急性胆囊炎

C．急性胰腺炎

D．胃十二指肠溃疡

E．胆总管结石，胆管炎

正确答案：B

第2题：

女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体：急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）。

正确答案：D

第3题：

患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温38．7℃，巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张。血常规：WBC 16．4x109／L。首选的辅助检查是

A.腹部平片

B.磁共振胆胰管造影(MRCP)

C.经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

D.腹部B超检查

E.CT

正确答案：D
患者考虑胆石症，首选B超检查。

第4题：

胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是（）

A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、呕吐、发热

正确答案:C

第5题：

夏柯三联征是（）。

A、突发右上腹阵发性绞痛，轻度黄疸，胆囊肿大
B、突发右上腹阵发性绞痛，寒战高热，黄疸
C、突发剑突下偏右束带状剧痛，畏寒发热，低血压
D、寒战高热，呕吐，腹痛
E、肝区持续闷痛，轻度黄疸，发热

正确答案:B

第6题：

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Murphy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A．急性胆囊炎

B．急性胆管炎

C．急性胆绞痛

D．急性胰腺炎

正确答案：C

第7题：

Charcot三联征是（）

A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
E、腹痛、恶心呕吐、发热

正确答案:C

第8题：

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。体温37℃，右上腹轻压痛，Mushy征(-)。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并

A．急性胆囊炎

B．急性胆管炎

C．急性胆绞痛

D．急性胰腺炎

E．急性胃炎

正确答案：C
胆绞痛典型表现为疼痛位于上腹部或右上腹部，呈阵发性．可向肩胛部和背部放射，多伴恶心、呕吐，与本题相符。

第9题：

女性，40岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时来院急诊。查体：T37℃，右上腹轻压痛，Mushy征（-）。既往检查胆囊内有小结石。对该患者首先考虑胆囊结石合并（）

A、急性胆囊炎
B、急性胆管炎
C、急性胆绞痛
D、急性胰腺炎
E、急性胃炎

正确答案:C

第10题：

A、腹部平片
B、磁共振胆胰管造影（MRCP）
C、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
D、腹部B超检查
E、CT

正确答案:D

患者，女性，40岁。阵发性右上腹绞痛伴畏寒发热1天。查体：体温3

题目

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