违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）A、冠心病B、高血压性心脏病C、风心病D、肺心病E、心肌炎

题目

患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）

  • A、冠心病
  • B、高血压性心脏病
  • C、风心病
  • D、肺心病
  • E、心肌炎
参考答案和解析
正确答案:D
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

患者，男，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎


参考答案：D

第2题：

肺气肿患者，如剑突下出现心脏搏动及其心音较心尖部位明显增强时，提示

A．并发先心病

B．并发高血压性心脏病

C．并发甲亢性心脏病

D．并发早期肺心病

E．并发风心病


正确答案：D

第3题：

患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第2心音增强。应首先考虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎


参考答案：D

第4题：

患者，女，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A. 冠心病
B. 高血压性心脏病
C. 风心病
D. 肺心病
E. 心肌炎

答案：D
解析：
患者中老年女性，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，患者临床表现与慢性肺源性心脏病相符，故患者首先考虑的是肺心病（D对）。冠心病（P227）（A错）有典型的心绞痛表现，即胸骨后濒死样疼痛。高血压性心脏病（B错）发病缓慢，症状逐渐加重，早期仅有慢性高原反应及轻度肺动脉高压的表现，如头痛、疲乏无力、睡眠紊乱、食欲不振等，随着病情的进一步发展，出现心悸、胸闷、呼吸困难、颈静脉怒张、肝脏肿大、下肢水肿等右心功能不全的表现。风心病（P298）（C错）表现二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全的体征。心肌炎（P282）（E错）患者常有各种心律失常，以房性与室性期前收缩及房室传导阻滞最为多见，听诊可闻及第三、第四心音或奔马律，部分患者可闻及心尖区收缩期吹风样杂音。

第5题：

患者，65岁，查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A.冠心病

B.高血压性心脏病

C.风心病

D.肺心病

E.心肌炎


正确答案：D
冠心病多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；高血压性心脏病有高血压基础病；风心病有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；肺心病有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；心肌炎多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等，检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常，谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，红细胞沉降率增快。

第6题：

患者，男，50岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A．冠心病

B．心肌炎

C．左心衰

D．肺心病

E．高血压性心脏病


正确答案：D
肺动脉瓣区第二心音增强见于肺动脉内压力增高的疾病，如二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、左心衰竭等，也可见于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等左至右分流的先天性心脏病。

第7题：

慢性肺心病患者临床体征可表现为

A、心间搏动弥散

B、剑突下见心尖搏动

C、三间瓣区触诊有收缩期震颤

D、剑突下心音强于心尖部

E、肺动脉瓣第二心音亢进


参考答案：BDE

第8题：

患者，女，65岁。慢性支气管炎病史20年。近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音，剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是

A、高血压性心脏病

B、肺心病

C、风心病

D、冠心病

E、慢性左心衰竭


参考答案：B

第9题：

患者，男，60岁。慢性支气管炎病史20年，近半年活动后心悸，气短。查体：有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音、剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进，应首先考虑的是

A. 冠心病
B. 肺心病
C. 风心病
D. 高血压性心脏病
E. 心肌炎

答案：B
解析：
患者中老年男性，有慢性支气管炎病史，近半年活动后心悸，气短，有肺气肿体征，两肺散在干、湿啰音、剑突下可见心尖搏动，肺动脉瓣区第二心音亢进，患者临床表现与肺心病相符，故患者应首先考虑的是肺心病（B对）。冠心病（A错）主要表现为胸骨后濒死样疼痛，程度重，持续时间长，胸痛可在休息时发生。风心病（P298）（C错）主要表现为心脏瓣膜受累而出现的呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。高血压性心脏病（D错）在心功能代偿期，病人无明显症状；在心功能失代偿期，可出现左心衰竭的症状，开始时仅在劳累、饱食或说话过多时感心悸、气喘、咳嗽，以后症状逐渐加重，多表现为夜间阵发性呼吸困难并痰中带血，严重时可发生急性肺水肿。心肌炎（P283）（E错）轻者可完全没有症状，重者甚至可出现心源性休克，多数患者有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感等，随后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿等症状。

第10题：

患者，男，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是

A:冠心病
B:高血压性心脏病
C:风心病
D:肺心病
E:心肌炎

答案：D
解析：
冠心病多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；高血压性心脏病有高血压基础病；风心病有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；肺心病有肺部基础疾病，深吸气时心尖搏动增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺动脉高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；心肌炎多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等，检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。

更多相关问题
相关内容