患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的()。A、螺内酯B、依他尼酸C、口服或静脉补钾D、低盐饮食E、氨苯蝶啶

题目

患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的()。

  • A、螺内酯
  • B、依他尼酸
  • C、口服或静脉补钾
  • D、低盐饮食
  • E、氨苯蝶啶
参考答案和解析
正确答案:B
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第1题:

下列实验室的检查结果,符合原发性醛固酮增多症诊断依据的是

A、血钠高、血钾低、尿钾高、血肾素低,醛固酮高

B、血钠低、血钾低、尿比重低、血肾素低,醛固酮低

C、血钠高、血钾高、尿比重高、血肾素高,醛固酮低

D、血钠低、血钾低、尿钾低、血肾素低,醛固酮高

E、血钠低、血钾高、尿比重正常、血肾素高,醛固酮低


参考答案:A

第2题:

原发性醛固酮增多症的患者可出现下列哪种代谢紊乱

A.高血钾、低血钠、酸中毒

B.高血钾、高血钠、酸中毒

C.低血钾、低血钠、碱中毒

D.低血钾、高血钠、碱中毒

E.正常血钾、高血钠、碱中毒


正确答案:D

第3题:

下列实验室的检查结果,符合原发性醛固酮增多症诊断依据的是

A.血钠高、血钾低、尿钟高、血肾素低,醛固酮高

B.血钠低、血钾低、尿比重低、血肾素低,醛固酮低

C.血钠高、血钾高、高,醛固酮低

D.血钠低、血钾低、醛固酮高尿比重高、血肾素尿钾低、血肾素低

E.血钠低、血钾高、尿比重正常、血肾素高,醛固酮低


正确答案:A

第4题:

患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。

术前高血压的控制首选下列哪项( )
A.利血平
B.螺内酯
C.双氢克尿噻
D.苯苄胺
E.复方降压片

答案:B
解析:

第5题:

患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。

该患者室扑、室颤的发生原因最可能是( )
A.严重高血压
B.严重呼吸功能不全
C.严重低血钾
D.严重低血钙
E.严重冠状动脉供血不足

答案:C
解析:

第6题:

原发性醛固酮增多症的病理生理变化主要是:

A.尿钾降低

B.过量醛固酮引起高血钠、低血钾

C.酸血症

D.心钠肽分泌减少

E.低血钠


答案:B

第7题:

原发性醛固酮增多症的患者可出现的代谢紊乱为

A.高血钾、低血钠,酸中毒

B.高血钾、高血钠、酸中毒

C.低血钾、低血钠、碱中毒

D.低血钾、高血钠、碱中毒

E.正常血钾、高血钠、碱中毒


正确答案:D

第8题:

患者女性,32岁,进行性高血压5年,伴有间歇性水肿1年。近3年曾昏迷2次,既往心电图显示室性期前收缩。体检:血压198/124mmHg,血钾2.3mEq/L,血钠尿钠均在正常范围内。24小时尿醛固酮为100.6μg。心电图提示有冠状动脉供血不足,心肌损害。此患者最可能的诊断为A、嗜铬细胞瘤

B、库欣综合征

C、醛固酮增多症

D、艾迪生(Addison)病

E、垂体瘤

此患者发生室性期前收缩的原因为A、严重高血压

B、严重低蛋白血症

C、严重低血钾

D、严重低血钙

E、严重呼吸功能不全

患者术前高血压控制应首选下列哪项措施A、利舍平

B、螺内酯

C、双氢克尿噻

D、酚苄明

E、复方降压片

术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的A、螺内酯

B、依他尼酸

C、口服或静脉补钾

D、低盐饮食

E、氨苯蝶啶


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:B


问题 4 答案:B

第9题:

患者男性,35岁。进行性高血压8年。近4年来昏倒3次,过去心电图曾记录到室扑、室颤。体检:血压高达240/140mmHg,血钾2.2mEq/L。24小时尿醛固酮100.8μg。VMA正常高限。心电图示心肌损害。

术前纠正水钠潴留与低血钾,下列哪项是错误的( )
A.螺内酯
B.利尿酸
C.口服补钾
D.静脉补钾
E.氨苯蝶啶

答案:B
解析:

第10题:

服用螺内酯(安体舒通)并发醛固酮增多症时,患者可出现的症状是()。

  • A、血钾下降,血钠上升,血压下降
  • B、血钾下降,血钠也下降,血压上升
  • C、血钾上升,血钠不变,血压下降
  • D、血钾不变,血钠上升,血压下降
  • E、血钾上升,血钠下降,血压明显下降

正确答案:E

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