女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热。该患者最

题目

女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热。该患者最可能诊断为()。

  • A、细菌性痢疾
  • B、急性胃炎
  • C、急性胰腺炎
  • D、溃疡性结肠炎
  • E、急性胆囊炎
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第1题:

女性患者,28岁,因呕吐、腹泻来诊,经大便化验检查诊断为阿米巴痢疾,该患者典型的大便是

A.隐血便

B.洗肉水样便

C.果酱样便

D.黏液脓血便

E.外观正常


正确答案:C

第2题:

患者男性,14岁,前3周因进食不洁后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服盐酸小檗碱3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患细菌性痢疾

A.进食不洁史伴稀便

B.腹泻伴里急后重

C.脓血便伴里急后重

D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

E.粪便培养有志贺菌属生长


正确答案:E

第3题:

女性患者,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热,该患者诊断最可能为

A、细菌性痢疾

B、急性胃炎

C、急性胰腺炎

D、溃疡性结肠炎

E、急性胆囊炎


参考答案:A

第4题:

男,18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有黏液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

A.溃疡性结肠炎
B.阿米巴痢疾
C.血吸虫病
D.肠易激综合征
E.细菌性痢疾

答案:E
解析:

第5题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

该疾病最需与哪种疾病鉴别

A.肝炎
B.肠炎
C.胃炎
D.肠癌
E.霍乱

答案:B
解析:

第6题:

女性,25岁,l周前因发热、腹痛、腹泻来门诊就诊,大便每天10余次;为黏液脓血便,伴里急后重,按急性细菌性痢疾治疗5天,症状好转,昨日进食不洁水果,再次腹痛、腹泻,每天20余次,为黏液脓血便。目前对该患者的治疗最有效的抗菌药物是

A.氯霉素

B.黄连素

C.诺氟沙星

D.复方磺胺甲噁唑

E.青霉素


正确答案:C
细菌性痢疾治疗的首选药物是喹诺酮类抗生素,代表药物有诺氟沙星、环丙沙星、加替沙星等。知识点1:伤寒知识点2:治疗

第7题:

女性,23岁。因进食不洁食物出现腹泻,黏液脓血便,发热。该患者最可能诊断为

A.细菌性痢疾

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.溃疡性结肠炎

E.急性胆囊炎


正确答案:A

第8题:

男性患者,14岁,3周前因进不洁食物后出现发热伴腹泻,每日排稀便或黏液便7~8次,曾服黄连素(小檗碱)3d,症状减轻停药;近10余天仍便次频,每日3~5次,有时大便中有脓血,有里急后重感。应根据下列哪一项确定该病人患了细菌性痢疾

A.进食不洁史伴稀便

B.腹泻伴里急后重

C.脓血便伴里急后重

D.大便常规有大量脓细胞及少量红细胞

E.粪便培养有志贺菌属生长


正确答案:E

第9题:

患者男性,18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查:WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP,脓液(++)。

若要确诊需做

A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.大便培养
E.尿培养

答案:D
解析:

第10题:

男性,17岁。进不洁食物后出现发热、腹泻、黏液脓血便。其腹泻的主要发生机制是( )。

A.食物刺激致肠液分泌过多
B.发热致肠吸收功能明显减退
C.黏膜病变致肠吸收面积减小
D.腐败物使肠腔内渗透压增高
E.黏膜病变致液体渗出增多

答案:E
解析:
【应试指导】患者进食不洁食物引发腹泻并伴发热等症状,系肠道分泌大量液体超过了肠系黏膜吸收能力所致。

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