男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。患者意识障碍伴头痛逐渐加重，复查CT示血肿量增加明显，中线移位约1cm，此时应（）A、急诊手术，首选钻孔B、禁食、抗炎、止血、补液C、给予止痛药，激素D、急诊手术，清除血肿E、抗炎防治感染，脱水降颅压

题目

男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像左颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。患者意识障碍伴头痛逐渐加重，复查CT示血肿量增加明显，中线移位约1cm，此时应（）

A、急诊手术，首选钻孔
B、禁食、抗炎、止血、补液
C、给予止痛药，激素
D、急诊手术，清除血肿
E、抗炎防治感染，脱水降颅压

参考答案和解析

正确答案:D

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第1题：

单选题

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）。

A

颅底骨折

B

脑震荡

C

硬脑膜外血肿

D

硬脑膜下血肿

E

颅盖骨折

正确答案： C

解析：暂无解析

第2题：

男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（）

A、颅底骨折
B、脑震荡
C、硬脑膜外血肿
D、硬脑膜下血肿
E、颅盖骨折

正确答案:C

第3题：

男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶心，未呕吐。GCS评分：10分，头皮无明显裂伤。右侧鼻孔可见持续有无色透明液体流出。CT：骨窗像右颞可见一线形骨折，右颞可见一新月形薄层血肿，量约20ml，颅内可见少量气体。诊断为（　）

A、轻型闭合性颅脑损伤
B、中型闭合性颅脑损伤
C、重型闭合性颅脑损伤
D、中型开放性颅脑损伤
E、轻型开放性颅脑损伤

正确答案:D

第4题：

患者男，30岁，车祸碰撞头部，昏迷约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首选考虑为（）。

A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑内血肿
D.硬脑膜外血肿
E.硬脑膜下血肿

答案：D

解析：

患者伤后昏迷有“中间清醒期”，提示硬脑膜外血肿。“中间清醒期”是指伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

男性，30岁，车祸后2小时，伤后曾有昏迷约15分钟，现诉头痛，恶

题目

参考答案和解析

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