病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走

题目

病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的临床表现包括下列哪些?()

  • A、静止性震颤
  • B、肌僵直
  • C、运动减少
  • D、姿势平衡障碍
  • E、锥体束征(+)
  • F、慌张步态
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第1题:

患者发作时肢体不规则抖动,但无意识障碍,无大小便失禁和唇舌咬伤,脑电图未见异常,考虑诊断为()。


    正确答案:A

    第2题:

    患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。 为改善该患者临床症状,可以加用的药物有()

    • A、COMT激动剂
    • B、多巴胺
    • C、MAO-B激动剂
    • D、MAO-B抑制剂
    • E、多巴胺受体激动剂
    • F、COMT抑制剂
    • G、金刚烷胺

    正确答案:D,E,F,G

    第3题:

    肢体不规则抖动,但无意识障碍

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:A
    解析:癔病抽搐表现为突然出现类似癫痫强直一阵挛发作或阵挛发作或完全不规则的抽搐。与癫痫发作不同之处在于患者没有明显的意识丧失、没有口唇舌的咬伤、没有严重的跌伤或在癫痫强直一阵挛发作中所常见的大、小便失禁等情况。且发作只有肢体不规则抖动,而无其他症状,故考虑答案为A。

    第4题:

    多选题
    病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?()
    A

    大脑脚切断术

    B

    立体定向苍白球毁损术

    C

    立体定向丘脑腹外侧核毁损术

    D

    立体定向丘脑底核毁损术

    E

    脑深部电极植入苍白球刺激术

    F

    脑深部电极植入丘脑刺激术

    G

    脑深部电极植入丘脑底核刺激术


    正确答案: G,F
    解析: 暂无解析

    第5题:

    病历摘要:患者,男性,72岁,诉右侧肢体麻木无力10天。于10天前无明显诱因出现右侧肢体麻木无力。既往有高血压病史。查体:BP:170/110mmHg。左侧肢体轻瘫试验阳性。 2.诊断依据是什么?


    正确答案:1.老年男性,急性起病。既往有高血压病史。
    2.有高血压,一侧肢体轻瘫试验阳性。
    3.T1加权示左颞顶叶皮层下区略低信号影。T2加权示左颞顶叶病灶呈高信号影。双侧基底节区亦可见多发点状长T1长T2信号影,无占位效应。病灶周围无水肿。

    第6题:

    患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。 帕金森病的临床表现包括()

    • A、肌僵直
    • B、面具脸
    • C、椎体束征(+)
    • D、写字过小症
    • E、运动减少
    • F、共济失调
    • G、静止性震颤
    • H、姿势平衡障碍
    • I、慌张步态

    正确答案:A,B,D,E,G,H,I

    第7题:

    病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病的治疗药物包括下列哪些种类?()

    • A、抗胆碱能药
    • B、金刚烷胺
    • C、复方左旋多巴
    • D、多巴胺受体激动剂
    • E、MAO-B激动剂
    • F、COM-T激动剂

    正确答案:A,B,C,D

    第8题:

    痿证的证候主症是

    A.手足抽搐
    B.肢体肿胀
    C.手足不自主抖动
    D.肢体软弱无力
    E.肢体关节疼痛

    答案:D
    解析:
    痿证是指肢体筋脉弛缓,软弱无力,不能随意运动,或伴有肌肉萎缩的一种病证。

    第9题:

    病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。目前临床治疗帕金森病的手术方法包括下列哪些?()

    • A、大脑脚切断术
    • B、立体定向苍白球毁损术
    • C、立体定向丘脑腹外侧核毁损术
    • D、脑深部电极植入丘脑底核刺激术
    • E、脑深部电极植入苍白球刺激术
    • F、脑深部电极植入丘脑刺激术

    正确答案:B,C,D,E,F

    第10题:

    多选题
    患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。 帕金森病的治疗药物包括()
    A

    COMT激动剂

    B

    抗胆碱能药

    C

    COMT抑制剂

    D

    多巴胺受体激动剂

    E

    复方左旋多巴

    F

    MAO-B激动剂

    G

    金刚烷胺

    H

    MAO-B抑制剂


    正确答案: A,G
    解析: 暂无解析

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