女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。

题目

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。首选补液种类应为()

  • A、乳酸钠溶液
  • B、氯化钾溶液
  • C、等渗盐水
  • D、葡萄糖盐水
  • E、等渗盐水、氯化钾溶液
参考答案和解析
正确答案:E
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第1题:

患者,女,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为( )。

A、葡萄糖盐水

B、乳酸、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、氯化钾溶液

E、葡萄糖盐水、氯化钾溶液


参考答案:E

第2题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起。反复呕吐15天人院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
解析:患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选E。

第3题:

男性,25岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3 mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.葡萄糖盐水

D.等渗盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E
患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低、pH值增高,多数经补充葡萄糖盐水和氯化钾后情况可改善。

第4题:

女性患者,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻导致反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为( )

A.氯化钾溶液

B.乳酸、氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E

第5题:

女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5,首选补液种类应为

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水

E.葡萄糖盐水、氯化钾溶液


正确答案:E

第6题:

某患者,男性,30岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐10天入院,测得血钾值为3.0mmol/L,动脉血pH 7.5,首选补液种类应为 ( )

A.乳酸、氯化钾溶液

B.氯化钾溶液

C.等渗盐水

D.葡萄糖盐水、氯化钾溶液

E.葡萄糖盐水


正确答案:D
患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸性胃液大量丢失,可致代谢性碱中毒,目前血钾低,pH值增高,多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善,因此首选D。

第7题:

女性,43岁,反复上腹部疼痛不适1年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A、瘢痕性幽门梗阻

B、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

C、胃癌所致幽门梗阻

D、十二指肠球部以下的梗阻性病变

E、胃底贲门癌所致的梗阻


参考答案:C

第8题:

患者,65岁,反复上腹部疼痛不适10年余,均经进食或口服抗酸药缓解,近1个月疼痛,经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,恶心、呕吐,呕吐物为宿食,伴贫血、消瘦,该患者可能是

A、胃癌所致幽门梗阻

B、瘢痕性幽门梗阻

C、胃底贲门癌所致的梗阻

D、活动性溃疡所致幽门痉挛和水肿

E、十二指肠球部以下的梗阻性病变


参考答案:A

第9题:

男,36岁。反复发作上腹部疼痛2年余,可经进食或口服抗酸药缓解,近2个月来疼痛经口服抗酸药效果差,并呈进行性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为酸臭宿食,病人出现贫血、消瘦,该病人可能是

A.瘢痕性幽门梗阻

B.活动性溃疡所致幽门炎性水肿

C.胃癌所致幽门梗阻

D.幽门括约肌痉挛引起的幽门梗阻

E.溃疡引起幽门组织粘连所致的梗阻


正确答案:C
病人36岁,疼痛规律消失、进行性加重,贫血、消瘦等症状需考虑胃癌;呕吐物为宿食需考虑幽门梗阻。

第10题:

女性,45岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院,测得血钾值是3mmol/L,此时患者可能出现的酸碱平衡紊乱是( )

A、低钾血症

B、代谢性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、高氯血症

E、碱性尿


参考答案:B