排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病（）。A、肛瘘B、肛裂C、内痔D、在血栓性外痔E、直肠癌

题目

排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病（）。

A、肛瘘
B、肛裂
C、内痔
D、在血栓性外痔
E、直肠癌

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第1题：

（ 119～120 题共用备选答案）

A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B．肛周肿痛伴发热

C．反复发作的肛周红肿疼痛，窦道外口流出脓性分泌物

D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E．排便时出血、无痛

第 119 题肛裂（）

正确答案：A

[考点]直肠肛门疾患
[分析]直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜。直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

第2题：

肛裂

A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B．肛周肿痛伴发热

C．反复发作的肛周红肿疼痛．窦道外口流出脓性分泌物

D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E．排便时出血、无痛

正确答案：A

第3题：

二期内痔的主要症状是 ( )

A.大便滴鲜血，无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血，可有肿物脱出

C.大便带血，肛门疼痛

D.大便带血，血色暗红，肛门坠胀

E.一般不出血，大便时痔核脱出肛外

正确答案：B
内痔分期：①工期内痔：痔核较小，质柔软，其色鲜红，常因大便擦破痔核而出血；所下之血或点滴不尽，或一线如箭，无疼痛不脱出，以便血作为其特征。②Ⅱ期内痔：痔核较大，质较柔软，其色鲜红或青紫，大便时可脱出肛外，便后能自行回纳，便血可多可少。③Ⅲ期内痔：痔核更大，表面呈灰白色，大便时痔核脱出肛外，甚至行走、咳嗽、喷嚏、站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推之或平卧、热敷后才能回纳，便血不多或不出血。

第4题：

直肠肛管周围脓肿

A．排便可加重肛门疼痛，伴大便带鲜血

B．肛周肿痛伴发热

C．反复发作的肛周红肿疼痛．窦道外口流出脓性分泌物

D．肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块

E．排便时出血、无痛

正确答案：B
解析：直肠肛门疾患各有其典型症状。患肛裂时由于排便时干硬的粪便直接摩擦肛裂的溃疡创面或撑开裂口，使括约肌反射性痉挛造成肛门的剧痛，创面损伤出血，色新鲜，直肠肛管周围脓肿的患者主要临床表现是肛周的红肿疼痛、全身发热等感染的症状，只是由于感染部位的深浅不同，表现稍有区别，深者疼痛、发热等全身感染中毒症状较重，浅者肛周局部红肿、压痛及波动感更明显，全身症状较轻。

第5题：

排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为（）。

正确答案：C

第6题：

大便带鲜血，排便时及便后有剧烈疼痛

A.肛周脓肿

B.混合痔

C.血栓性外痔

D.肛裂

E.肛瘘

参考答案：D

第7题：

8岁小儿,1个月来大便带少量鲜血,不与大便混合,排便次数正常。首先应考虑的诊断是()

A、内痔

B、外痔

C、肛门裂

D、直肠息肉

E、肠套叠

参考答案：D
解析：小儿肠息肉临床表现主要是大便带血或便后滴血，血的颜色鲜红，鲜血附于大便表面，与大便不相混，出血量常不大。

第8题：

多考虑为陈旧性肛裂的是 ( )

A.大便滴鲜血，无肿物脱出

B.大便滴或射鲜血，可有肿物脱出

C.大便带血，肛门疼痛

D.大便带血，血色暗红，肛门坠胀

E.一般不出血，大便时痔核脱出肛外

正确答案：C
大便带血、肛门疼痛为肛裂的表现。

第9题：

大便时和便后肛门剧痛并带少量鲜血的病有（）。

正确答案：C

第10题：

肛裂
A.排便可加重肛门疼痛,伴大便带鲜血 B.肛周疼痛伴发热

C.反复发作的肛周红肿疼痛,窦道外口流出脓性分泌物

D.肛门疼痛，伴有局部暗紫色肿块 E.排便时出血、无痛

答案：A

解析：

直肠肛管疾病的临床表现:A为肛裂，B为直肠周围脓肿,C为肛瘘，D为嵌顿痔，E为痔。

排便时肛门疼痛，大便带鲜血，最常见于哪种病（）。

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