男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈

题目

男性,30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射.伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压120/70mmHg。腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者腹膜炎的性质是()

  • A、细菌性腹膜炎
  • B、化学性腹膜炎
  • C、渗出性腹膜炎
  • D、毒素性腹膜炎
  • E、化脓性腹膜炎
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第1题:

单选题
男性,33岁,突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦,腹肌紧张呈板状,全腹压痛,肝浊音界不清,考虑最可能的诊断是(  )。
A

急性阑尾炎

B

急性胆囊炎

C

急性胃肠穿孔

D

脾破裂

E

肝破裂


正确答案: E
解析:
急性胃肠穿孔后,胃内容物进入腹腔,刺激腹膜,可导致急性腹膜炎,出现板状腹及全腹压痛。

第2题:

患者,男性,32岁。餐后半小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。病后2小时就诊。查体:血压118/70mmHg,腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。此例患者的首选治疗方案为()。

  • A、镇静,镇痛
  • B、支持治疗
  • C、穿刺引流
  • D、胃肠减压,补液观察
  • E、即行剖腹探查术

正确答案:E

第3题:

患者男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱患者术后第三天,突然出现上腹部剧痛,伴有恶心呕吐,最应考虑的情况是()

  • A、腹腔感染
  • B、肠梗阻
  • C、胃炎
  • D、穿孔修补失败
  • E、急性胰腺炎

正确答案:D

第4题:

患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的可能诊断是()

  • A、胃穿孔、胃瘘
  • B、腹腔感染
  • C、肺部感染
  • D、伤口感染
  • E、脾热

正确答案:A

第5题:

患者,男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/70mmHg),腹平,全腹压痛、反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是()

  • A、细菌性腹膜炎
  • B、化学性腹膜炎
  • C、肠道梗阻
  • D、消化性溃疡
  • E、肠麻痹

正确答案:B

第6题:

输尿管结石()。

  • A、突发上腹部刀割样持续性剧痛
  • B、突发一侧腹部呈阵发性绞痛,并放射至外阴部
  • C、突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛,伴有休克征象
  • D、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期疼痛缓解
  • E、转移性右下腹痛

正确答案:B