患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5mm,对光反射阳性。 最佳诊断措施是()
第1题:
患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0 mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5 mm,对光反射阳性。最可能的诊断是A、脑挫伤
B、蛛网膜下腔出血
C、硬脑膜外血肿
D、脑梗死
E、颅脑肿瘤
最佳诊断措施是A、脑电图
B、颅脑X线片
C、颅脑CT
D、颅脑MRI
E、颅脑超声检查
引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是A、小脑幕切迹疝
B、枕骨大孔疝
C、动眼神经麻痹
D、右侧视神经损伤
E、颈髓损伤
第2题:
有一名男性患者右顶枕部着地,伤后2小时,左侧瞳孔散大,钻孔探查部位应首选()
第3题:
男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1h后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是
A、头颅超声检查
B、脑电图
C、头颅MRI
D、头颅CT
E、头颅X线片
第4题:
男性,8岁,枕部着地,昏迷5分钟后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。查体:130/90mmHg,心率65次/分,呼吸15次/分,浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4.0mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()
第5题:
患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5mm,对光反射阳性。 引起患者浅昏迷、右侧瞳孔散大的原因最可能是()
第6题:
第7题:
患者男性,34岁,上厕所时向后摔倒,枕部着地,昏迷40分钟。醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。急诊检查:意识清,嗜睡,枕部皮肤裂伤,出血已停止,余神经系统查体阴性。颅脑CT见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。 此时患者呼唤可睁眼,回答问题错误,压眶可定位,格拉斯哥昏迷指数评分为()
第8题:
患者,男,8岁。摔倒时枕部着地,昏迷5min后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐,1小时后不省人事,急送医院。体格检查:血压130/90mmHg,脉搏65次/min,呼吸15次/min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。
问题:
(1)患者伤情如何?护理要点有哪些?
(2)患者出现哪些征象提示应立即做好术前准备?
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
答案:(1)患者可能颅内血肿,需要进行头颅CT
(2)血压130/90mmHg,脉搏65次/min,呼吸15次/min,浅昏迷,右枕部头皮挫伤。
第9题:
一女性患者,15岁骑车摔倒,左额部着地,当时昏迷,20min后清醒,自觉轻微头痛,四肢活动正常,次日头痛加重,呕吐1次,来院就诊,首先应检查()
第10题:
男性,29岁,3天前后枕部着地摔伤,当时无昏迷,今日出现癫痫大发作,考虑诊断为()