女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是（　）A、卵巢纤维瘤B、卵巢黏液性囊腺瘤C、子宫内膜异位性囊肿D、卵巢畸胎瘤E、卵巢浆液性囊腺瘤F、异位妊娠

题目

女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1L0。查体：T36.0℃，肥胖体态；宫颈光滑，无举痛及摆痛，子宫2个月妊娠大小，质硬，左侧附件区可触及5～6cm直径大小囊性肿块，有轻微触痛。B超提示子宫10cm×7cm×5cm大小，后壁肌层回声不均质且血流信号增多，左附件区囊性肿物5cm，囊壁较厚，囊内液体可见细密光点。左附件区囊性肿物最可能是（　）

A、卵巢纤维瘤
B、卵巢黏液性囊腺瘤
C、子宫内膜异位性囊肿
D、卵巢畸胎瘤
E、卵巢浆液性囊腺瘤
F、异位妊娠

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第1题：

关于子宫腺肌病的症状,下列哪项表现最典型()。

A.白带增多

B.不孕

C.痛经进行性加重

D.月经过多

E.经期延长

正确答案：C

第2题：

女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

A．

B．

C．

D．

E．

正确答案：D
解析：痛经进行性加重、触痛性结节为子宫内膜异位症典型特征。

第3题：

患者，女，41岁，继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，如2个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为

A、妊娠子宫

B、子宫肥大症

C、子宫肌瘤

D、子宫内膜癌

E、子宫腺肌病

参考答案：E

第4题：

患者女性，26岁，人工流产后2年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

最可能的诊断是
A.子宫内膜异位症
B.Asherman综合征
C.盆腔炎
D.PMS
E.继发性不孕症

答案：A

解析：

第5题：

关于生殖器结核的临床表现，不恰当的是

A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经

答案：B

解析：

第6题：

女36岁,痛经进行性加重,诊断为子宫内膜异位症,与其合并的病变错误的是( )

A.自然流产率增加

B.不孕症

C.子宫前屈

D.月经异常

E.卵巢巧克力囊肿

答案：C

第7题：

关于子宫腺肌症的临床症状，下列哪项是常见的？

A.经量增多

B.经期延长

C.进行性痛经加重

D.不孕

E.以上均常见

正确答案：E

第8题：

女，41岁。继发性痛经进行性加重1年。妇科检查子宫增大，女12个月妊娠大小，质硬，有压痛，双侧附件正常。本例应诊断为( )

A．子宫肥大症

B．子宫肌瘤

C．子宫内膜癌

D．子宫腺肌病

E．妊娠子宫

正确答案：D
子宫腺肌病，即子宫的腺体进入到肌层，受到激素作用，发生周期性脱落形成月经，导致痛经。题干中继发性痛经+2个月妊娠大小=子宫腺肌病。子宫肌瘤=月经增多+经期缩短；子宫内膜癌多是绝经后阴道出血。

第9题：

关于子宫内膜异位症临床表现，错误的是

A.继发性痛经，进行性加重
B.经量增多、经期延长
C.常导致不孕
D.卵巢常见，阴道、宫颈也可发生
E.大部分患者无痛经史

答案：E

解析：

子宫内膜异位症典型临床表现是继发性进行性痛经。

第10题：

患者，女性，26岁，人工流产后两年未再妊娠，痛经进行性加重1年，直肠子宫陷凹有触痛结节。

最可能的诊断是
A.Asherman综合征
B.PMS
C.盆腔炎
D.继发性不孕症
E.子宫内膜异位症

答案：E

解析：

女，28岁，计划妊娠2年不孕，痛经3年，进行性加重，G1P0A1

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