女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏

题目

女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。治疗方案为()

  • A、甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次
  • B、2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次
  • C、甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次
  • D、1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次
  • E、肌注青霉素
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第1题:

一女性病人,40岁,近3日白带增多,伴外阴瘙痒就诊,检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血,此病人应进行的辅助检查是

A.阴道细胞学检查

B.悬滴法阴道分泌物查滴虫

C.阴道分泌物细菌培养与药敏试验

D.血常规

E.阴道分泌物查假丝酵母菌


正确答案:B
滴虫阴道炎主要症状是白带增多,伴外阴瘙痒,检查外阴阴道黏膜充血,散在出血点,分泌物呈稀薄灰黄色或黄绿色泡沫状。悬滴法查滴虫是最常用的方法,在悬滴法检查阴性时可进行分泌物培养,阳性率可达98%。

第2题:

患者,女,40岁。白带增多3天,伴外阴瘙痒就诊,查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄绿色,有臭味,呈泡沫状。首选的检查方法是A、血常规

B、尿常规

C、阴道分泌物细菌培养及药敏试验

D、悬滴法阴道分泌物查滴虫

E、阴道细胞学检查

确切诊断为A、真菌性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、老年性阴道炎

D、阿米巴性阴道炎

E、外阴瘙痒


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

第3题:

女,29岁。外阴瘙痒伴分泌物增多3天。妇科检查:外阴及阴道黏膜充血,阴道内大量豆腐渣状分泌物。正确的处理是

A、常规阴道出血

B、克林霉素治疗

C、抗真菌治疗

D、甲硝唑治疗

E、雌激素治疗


参考答案:C

第4题:

四十岁,近3日白带增多,伴外阴瘙痒就诊。检查外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈稀薄泡沫状,宫颈充血

此病人确切的诊断是
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒症

答案:B
解析:
(1)滴虫性阴道炎的典型表现为:外阴瘙痒,黏膜充血,阴道壁充血,阴道有大量白色稀薄含泡沫的白带。悬滴法阴道分泌物检查可见滴虫。(3)生理情况下,雌激素使阴道上皮增生变厚并富含糖原,增加对病原体的抵抗力,糖原在阴道杆菌作用下分解为乳酸,维持阴道的酸性环境(pH<4.5)。阴道毛滴虫能吞噬阴道上皮内的糖原,阻碍乳酸生成,使pH值升高,用0.5%醋酸冲洗阴道,有助于阴道酸性环境的恢复,抑制滴虫繁殖,主要治疗药物为甲硝唑,口服增效联磺片无效。

第5题:

女,30岁,外阴瘙痒伴阴道分泌物增多。妇科检查:外阴充血,阴道内见多量豆渣样分泌物,黏膜红肿。下列哪种疾病可能性最大

A、支原体性阴道炎

B、滴虫阴道炎

C、细菌性阴道炎

D、念珠菌阴道炎

E、衣原体性阴道炎


参考答案:D

第6题:

外阴、阴道炎症的共同特点为

A、局部皮肤瘙痒、溃烂

B、阴道分泌物增多及外阴瘙痒

C、白带黏稠伴腥臭味

D、外阴部赘生物

E、白带增多伴外阴赘生物


参考答案:B

第7题:

女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为A、滴虫性阴道炎

B、外阴阴道念珠菌病

C、细菌性阴道病

D、老年性阴道炎

E、淋病

治疗方案为A、甲硝唑口服+甲硝唑200mg每晚塞入阴道1次

B、2%碳酸氢钠冲洗阴道+达克宁栓剂每晚1粒塞入阴道1次

C、甲硝唑口服+克林霉素涂布阴道每日1次

D、1%乳酸冲洗阴道+己烯雌酚0.25mg每晚塞入阴道1次

E、肌注青霉素


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D

第8题:

56岁的老年女性,阴道分泌物增多6天,伴外阴瘙痒,来院就诊。妇科检查见阴道黏膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。

该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是


正确答案:D

第9题:

题干:一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。 该患者应考虑为

A.滴虫性阴道炎

B.念球菌阴道炎

C.淋病

D.老年性阴道炎

E.以上都不是


正确答案:D

第10题:

女,63岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒5天,来院就诊。妇检:阴道黏膜充血,有散在小出血点,阴道分泌物呈淡黄色,无臭。该患者应考虑为()

  • A、滴虫性阴道炎
  • B、外阴阴道念珠菌病
  • C、细菌性阴道病
  • D、老年性阴道炎
  • E、淋病

正确答案:D

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