违法和不良信息举报 联系客服
免费注册 登录

孕妇，23岁，因"停经34周，活动后憋喘、气促1天"入院。否认既

题目

孕妇，23岁，因"停经34周，活动后憋喘、气促1天"入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T36.8℃，P95次／分，R20次／分，BP128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨左缘第二肋间闻及3／6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR：140次／分，双下肢水肿，未触及宫缩。该患者心电图示：P波增高，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示：房间隔缺损，室间隔收缩期异常向前运动，肺动脉压50mmHg，目前该患者的临床诊断为（　）

  • A、34周妊娠
  • B、急性左心衰竭
  • C、妊娠合并先天性心脏病
  • D、房间隔缺损
  • E、室壁运动不良
  • F、妊娠期早期心衰
  • G、肺动脉高压
  • H、呼吸衰竭
如果没有搜索结果或未解决您的问题，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

毛细支气管炎

A.出生后睡眠和吃奶时有喉鸣音

B.4个月婴儿，流涕3天后出现喘憋、低热

C.18个月婴儿，反复喘息3次，双肺可闻喘鸣音

D.1岁，突然阵发性呛咳、喘憋

E.6个月婴儿，喘憋，心脏有杂音


参考答案：B

第2题：

不支持哮喘持续发作状态诊断的是()。

A、感冒后诱发的喘憋

B、活动后诱发喘憋，且听诊无明显哮鸣音

C、过敏诱发的突发喘憋

D、呼气和吸气时间延长

E、三凹征


正确答案：B

第3题：

女性，68岁。高血压20年，活动后心悸、气短3年。1周前受凉后咳嗽、咳黄痰，喘憋加重，不能平卧。否认慢性咳喘史。查体：BP170/100mmHg，心率115次/分，P2亢进，心律齐。双肺满布哮鸣音及中、小水泡音。其喘憋最可能的原因是

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺栓塞

D.心力衰竭

E.急性心包炎


正确答案：D
该患者有高血压病史，有劳力性呼吸困难，端坐呼吸，咳嗽、咳痰、P2亢进，首先考虑高血压并发症心力衰竭-左心衰。

第4题：

孕妇，23岁，因“停经342 周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无 不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底 闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿， 未触及宫缩。

提问4：该患者于34周剖宫产终止妊娠，新生儿Apgar评分；1分钟5分，5分钟7分，10分钟8分，对于该患者术后的处理，正确的是
A.心电监护检测生命体征
B.限制输液量，记24小时出入量
C.新生儿评分可，可以母乳喂养
D.休息，避免劳累及情绪激动
E.观察宫缩及阴道流血情况
F.严密观察24小时，若无心衰发生，则产褥期无需检测心衰
G.预防血栓形成
H.预防感染
I.应用卡前列素预防产后出血

答案：A,B,D,E,G,H
解析：
2.患者超声心动图检查确诊房间隔缺损，以及肺动脉压50mmHg，大于25mmHg.确定肺动脉高压的诊断；患者临床表现：轻微活动后即感不适，双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，提示妊娠期早期心衰。

3.根据患者轻微活动后即感不适.休息后无不适的临床表现，心功能分级为Ⅲ级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。

4.患者心功能分级为Ⅲ级，不宜哺乳，产后3天内是发生心力衰竭的危险期，且产后出血、感染及血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭；卡前列素禁用于活动性心、肺、肾疾病。

第5题：

孕妇，23岁，因“停经342 周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无 不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底 闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿， 未触及宫缩。

提问2：该患者心电图示：P波增高，电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞。超声心动图示：房间隔缺损，室间隔收缩期异常向前运动，肺动脉压50mmHg，目前该患者的临床诊断为
A.34周妊娠
B.急性左心衰竭
C.妊娠合并先天性心脏病
D.房间隔缺损
E.室壁运动不良
F.妊娠期早期心衰
G.肺动脉高压
H.呼吸衰竭

答案：A,C,D,F,G
解析：
2.患者超声心动图检查确诊房间隔缺损，以及肺动脉压50mmHg，大于25mmHg.确定肺动脉高压的诊断；患者临床表现：轻微活动后即感不适，双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，提示妊娠期早期心衰。

3.根据患者轻微活动后即感不适.休息后无不适的临床表现，心功能分级为Ⅲ级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。

4.患者心功能分级为Ⅲ级，不宜哺乳，产后3天内是发生心力衰竭的危险期，且产后出血、感染及血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭；卡前列素禁用于活动性心、肺、肾疾病。

第6题：

轻症肺炎的诊断标准不包括( )。

A、腹胀，肠鸣音消失

B、体温40.3℃

C、有气促

D、肺部可闻及大量细湿哕音

E、咳嗽，喘憋


参考答案：A

第7题：

支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A.发热、频咳B.气促、喘憋C.呼吸音减弱S

支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

A.发热、频咳

B.气促、喘憋

C.呼吸音减弱

D.肺部可闻固定湿哕音

E.白细胞增高


正确答案：D
支气管肺炎时肺部出现固定的中细湿哕音，而支气管炎时肺部的啰音是不固定的。

第8题：

先天性喉鸣

A.出生后睡眠和吃奶时有喉鸣音

B.4个月婴儿，流涕3天后出现喘憋、低热

C.18个月婴儿，反复喘息3次，双肺可闻喘鸣音

D.1岁，突然阵发性呛咳、喘憋

E.6个月婴儿，喘憋，心脏有杂音


参考答案：A

第9题：

孕妇，23岁，因“停经342 周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无 不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底 闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿， 未触及宫缩。

提问1：要确诊，需要对患者进行以下哪些检查
A.心导管检查
B.超声心动图
C.孕期超声
D.胸片
E.心电图
F.凝血五项

答案：B,E
解析：
2.患者超声心动图检查确诊房间隔缺损，以及肺动脉压50mmHg，大于25mmHg.确定肺动脉高压的诊断；患者临床表现：轻微活动后即感不适，双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，提示妊娠期早期心衰。

3.根据患者轻微活动后即感不适.休息后无不适的临床表现，心功能分级为Ⅲ级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。

4.患者心功能分级为Ⅲ级，不宜哺乳，产后3天内是发生心力衰竭的危险期，且产后出血、感染及血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭；卡前列素禁用于活动性心、肺、肾疾病。

第10题：

孕妇，23岁，因“停经342 周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮 喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无 不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分.R 20次/分.BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底 闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨 左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿， 未触及宫缩。

提问3：对该患者进行以下产科处理，正确的包括哪些
A.立即行急诊剖宫产术终止妊娠
B.限制食盐摄入量，记24小时出入量
C.脐血流检测
D.休息，避免劳累及情绪激动
E.NST检查
F.控制心衰
G.诱发宫缩经阴试产
H.心衰控制后行剖宫产术终止妊娠

答案：B,D,F,H
解析：
2.患者超声心动图检查确诊房间隔缺损，以及肺动脉压50mmHg，大于25mmHg.确定肺动脉高压的诊断；患者临床表现：轻微活动后即感不适，双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，提示妊娠期早期心衰。

3.根据患者轻微活动后即感不适.休息后无不适的临床表现，心功能分级为Ⅲ级，不宜经阴分娩，宜放宽剖宫产指证。控制心衰后剖宫产终止妊娠。

4.患者心功能分级为Ⅲ级，不宜哺乳，产后3天内是发生心力衰竭的危险期，且产后出血、感染及血栓栓塞是严重的并发症，极易诱发心力衰竭；卡前列素禁用于活动性心、肺、肾疾病。

更多相关问题
相关内容