男性,75岁,进行性吞咽困难3个月,吃干食物明显,经X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结,治疗应采取何者最适宜?()A、尽快手术切除病变B、化学治疗C、营养支持加放射治疗D、经内镜安置支架通过狭窄段E、用激光电灼瘤组织

题目

男性,75岁,进行性吞咽困难3个月,吃干食物明显,经X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结,治疗应采取何者最适宜?()

  • A、尽快手术切除病变
  • B、化学治疗
  • C、营养支持加放射治疗
  • D、经内镜安置支架通过狭窄段
  • E、用激光电灼瘤组织
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

患者男性,46岁。因吞咽哽噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结,食管X线钡餐检查示食管中下段4cm长局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。首先考虑的诊断是A、食管炎

B、食管癌

C、食管良性肿瘤

D、贲门失弛缓症

E、食管憩室

进一步的检查应是A、胸部CT

B、胸部MRI

C、食管镜检查及组织活检

D、胸腔镜检查

E、纵隔镜检查

确诊后应选择哪种治疗A、手术治疗

B、放射治疗

C、化学治疗

D、免疫疗法

E、中医中药治疗


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:C


问题 3 答案:A

第2题:

男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()。

  • A、化学疗法
  • B、食管癌切除加食管胃吻合术
  • C、放射疗法
  • D、胃造瘘术
  • E、中医中药治疗

正确答案:B

第3题:

男,58岁,吞咽不顺2个月,食管镜提示:距门齿38~42cm处有菜花样肿物,贲门口位于40cm处,活检病理为鳞癌。患者术后3个月出现进食困难,只能进半流食,食管镜提示:吻合口内镜不能通过,吻合口上方食管黏膜糜烂、粗糙、增生,三次活检均为慢性炎症伴肉芽组织增生。诊断首先考虑A、吻合口狭窄

B、复发

C、第二原发癌

D、外压性狭窄

E、贲门失弛缓

首选的诊断A、食管胸下段癌

B、贲门癌

C、食管下段癌侵及贲门

D、贲门癌侵及食管下段

E、胃癌

下一步治疗首先考虑A、手术切除

B、食管腔内放疗

C、食管支架

D、吻合口扩张

E、药物治疗


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C


问题 3 答案:D

第4题:

男性,75岁,进行性吞咽困难3个月,吃干食物明显,经X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结,治疗应采取何者最适宜?()

  • A、尽快手术切除病变
  • B、化学治疗
  • C、营养支持加放射治疗
  • D、经内镜安置支架通过狭窄段
  • E、用激光电灼瘤组织

正确答案:C

第5题:

男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。通过上述检查发现食管中、下段有7cm长病变,病理切片检查确诊为鳞癌,则最佳治疗方案是()

  • A、手术切除
  • B、放射治疗
  • C、化学治疗
  • D、化学治疗后手术切除
  • E、放射治疗后手术切除

正确答案:E

第6题:

患者,男性,75岁。进行性吞咽困难3个月,进食干食明显。X线及内镜活检诊断为食管鳞癌,病变范围在食管中下段并且侵犯贲门部,纵隔发现肿大淋巴结。治疗应采取何法最适宜

A、尽快手术切除病变

B、化学治疗

C、营养支持加放射治疗

D、经内镜于狭窄段安置支架

E、用激光电灼瘤组织


参考答案:C

第7题:

患者男,50岁。进食后吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线片正常。应行()

  • A、食管癌切除加食管胃吻合术
  • B、胃造瘘术
  • C、放射疗法
  • D、化学疗法
  • E、中医中药治疗

正确答案:A

第8题:

男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结.X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,黏膜不规整,—亡段食管轻度扩张,其治疗方法是

A.病变食管切除,食管重建

B.食管内置管术

C.放射疗法

D.放疗后手术切除

E.胃造瘘术


正确答案:E

第9题:

患者男性,49岁,进行性吞咽困难3个月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。经相关检查,该患者诊断为中段食管鳞癌,则下一步治疗可选择()。

  • A、手术治疗
  • B、放射治疗
  • C、化学治疗
  • D、中医中药治疗
  • E、术前放疗,放疗后3周内手术治疗
  • F、同步放化疗

正确答案:A,B,E

第10题:

单选题
男,63岁,进行性吞咽困难3个月,近1周出现声音嘶哑。如该病人食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄,食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级,锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶,胸部X线正常。应行()
A

食管癌切除加食管胃吻合术

B

胃造瘘术

C

放射疗法

D

化学疗法

E

中医中药治疗


正确答案: B
解析: 暂无解析