男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈

题目

男性,15岁。发热、头痛、呕吐伴皮肤瘀点、瘀斑1周入院。体检:颈有阻力,多组浅表淋巴结肿大,胸骨压痛(+),肝肋下2cm,脾肋下3cm,骨髓检查确诊为急性白血病,并拟诊合并脑膜白血病。脑脊液检查哪项最有助于确诊为脑膜白血病()

  • A、脑脊液压力升高
  • B、脑脊液中蛋白含量升高
  • C、脑脊液中糖降低
  • D、脑脊液中白细胞>10×.106/L(>10/mm3),涂片中找到白血病细胞
  • E、脑脊液中B微球蛋白升高
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第1题:

男,10岁。发热,头痛半天,伴呕吐。体温39℃,神萎,面色苍白,全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,颈抵抗可疑,心率每分钟120次,心音低钝,呼吸音清晰,腹软,克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L,血小板数20×109(上标)/L


正确答案:A

第2题:

普通型流脑的典型临床表现是

A.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点

B.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑

C.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

D.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征

E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性


正确答案:D
[答案与解析] D。普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状,瘀点瘀斑,剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,脑膜刺激征。
[考点] 流行性脑脊髓膜炎的临床表现。

第3题:

普通型流行性脑脊髓膜炎的典型临床表现是

A.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征

B.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

C.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性

D.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑

E.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点


正确答案:A
普通型流脑的典型临床表现是感染中毒症状,瘀点、瘀斑,剧烈头痛,频繁呕吐,烦躁不安,脑膜刺激征。

第4题:

(45~47题共用题干)

女孩,3岁。因发热伴呕吐16小时,拟诊为流行性脑脊髓膜炎收治入院。全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈部略有阻抗。

下列哪项检查对明确诊断意义不大

A.血培养

B.脑脊液常规、涂片

C.瘀点、瘀斑涂片

D.咽拭子培养

E.脑脊液培养


正确答案:D
D。对流行性脑脊髓膜炎诊断有意义的检查是:血培养、脑脊液常规涂片、瘀点、瘀斑涂片、脑脊液培养等。

第5题:

男孩,6岁。发热、头痛、呕吐2天,昏迷1小时于1月8日入院。查体:BP 90/60mmHg。神志不清,颈抵抗(+),皮肤发花,可见多处瘀点瘀斑,双侧瞳孔扩大,对光反射迟钝。下列处理不正确的是()

A.吸氧及心电监护

B.腰穿做脑脊液检查

C.静脉补液并注射血管活性药

D.静脉滴注甘露醇

E.瘀点瘀斑涂片染色


参考答案:D

第6题:

普通型流脑的典型临床表现是

A.高热、循环衰竭、皮肤黏膜大片瘀斑

B.低热、头痛、皮肤黏膜瘀点

C.高热、头痛、皮肤黏膜瘀斑、脑膜刺激征阳性

D.高热、皮肤黏膜瘀斑、昏迷、呼吸衰竭

E.间歇性发热、反复皮肤瘀点、血培养可阳性


正确答案:C
C

第7题:

普通型流脑临床特征有

A.明显上呼吸道症状、发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强

B.急剧发病、头痛、呕吐、皮疹、颈强

C.明显前驱期症状、头痛、呕吐、瘀点、颈强

D.急剧发病、上呼吸道症状不明显,发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点、颈强

E.急剧发病,高热、抽搐、血压下降、颈强


正确答案:D

第8题:

流行性脑脊髓膜炎败血症期的主要表现为:()

A、发热、头痛、呕吐

B、发热、惊厥

C、发热、关节痛

D、发热、瘀点、瘀斑

E、发热、皮肤感觉过敏


正确答案:D

第9题:

女;2岁,以发热2天伴皮肤瘀点,瘀斑8小时入院。体检:脑膜刺激征(+),脑脊液检查呈化脓性改变,诊断流行性脑脊髓膜炎,与其他化脓性脑膜炎有鉴别诊断意义的是

A、流行季节,年龄

B、脑膜刺激征

C、脑脊液改变

D、有无瘀点、瘀斑

E、神志清醒


参考答案:D

第10题:

男孩,6岁,畏寒、高热、头痛、呕吐8小时以“流行性脑脊髓膜炎”收入院,查体可见病人全身广泛性瘀点及大片瘀斑。下列该病人皮肤护理措施中不当的是

A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤

B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤

C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤,促进血液循环

D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤

E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤


参考答案:C

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