[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重

题目

[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。考虑可能的诊断为()

  • A、低钾性周期性瘫痪
  • B、重症肌无力
  • C、多发性肌炎
  • D、进行性肌营养不良
  • E、MG肌无力危象
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第1题:

[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。按照Osserman分型应该为哪一型()

  • A、Ⅰ型
  • B、Ⅱa型
  • C、Ⅱb型
  • D、Ⅲ型
  • E、Ⅳ型

正确答案:A

第2题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。哪些因素不会诱发肌无力危象()

  • A、肺部感染
  • B、手术
  • C、妊娠
  • D、过度疲劳
  • E、应用青霉素

正确答案:E

第3题:

[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。其中不正确的处理为()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、应用氨基甙类抗菌药物
  • C、甲基强地松龙冲击治疗
  • D、血浆置换
  • E、胸腺切除

正确答案:B

第4题:

患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。为帮助诊断,可通过下述何种方法()

  • A、新斯的明试验
  • B、心得安试验
  • C、阿托品试验
  • D、动态脑电图检查
  • E、脑CT检查

正确答案:A

第5题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一旦发生危象,应立即进行何种处置()

  • A、立即气管切开,用人工呼吸器辅助呼吸
  • B、应用氨基甙类抗生素
  • C、应用皮质类固醇药物
  • D、应用免疫抑制剂
  • E、停用抗胆碱酯酶药物

正确答案:A

第6题:

[复合型非选择题]患者女性,38岁。左睑下垂伴视物成双1周,晨轻暮重。头不痛,不发热。无咀嚼吞咽困难,无四肢无力,无呼吸困难。检查:双瞳孔2.5mm,对光反应正常,左睑下垂,左眼球上视、外展和下视无力,右眼上、下视、内收及外展均受限,向各方向注视均有复视,其余神经系统未见异常。该患者最可能的诊断是()

  • A、双眶上裂综合征
  • B、动脉瘤
  • C、海绵窦血栓形成
  • D、重症肌无力
  • E、格林巴利综合征

正确答案:D

第7题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。一周前患者因感冒出现发热,并出现呼吸困难,口唇发绀,咳嗽无力。考虑最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力Ⅰ型
  • B、重症肌无力ⅡA型
  • C、重症肌无力ⅡB型
  • D、重症肌无力Ⅳ型
  • E、Lambert-Eaton综合征

正确答案:D

第8题:

[复合型非选择题]患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。为帮助诊断,可通过下述何种方法()

  • A、新斯的明试验
  • B、心得安试验
  • C、阿托品试验
  • D、动态脑电图检查
  • E、脑CT检查

正确答案:A

第9题:

患者男,30岁,复视,全身无力3个月,晨轻暮重。近日感冒后出现发热,咳嗽无力,全身无力加重。查见:双眼外展受限,瞳孔对光反射正常,口唇发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,四肢肌力Ⅲ级,肌肉无压痛,感觉对称,病理征阴性。其中不正确的处理为()

  • A、保持呼吸道通畅
  • B、应用氨基甙类抗菌药物
  • C、甲基强地松龙冲击治疗
  • D、血浆置换
  • E、胸腺切除

正确答案:B

第10题:

[复合型非选择题]患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()

  • A、重症肌无力Ⅰ型
  • B、重症肌无力ⅡA型
  • C、重症肌无力ⅡB型
  • D、重症肌无力Ⅳ型
  • E、Lambert-Eaton综合征

正确答案:B

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