男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋

题目

男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。颈部皮肤组织的主要支配神经是()

  • A、舌神经
  • B、舌咽神经
  • C、舌下神经
  • D、颈丛神经
  • E、三叉神经
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第1题:

原发灶不明的颈转移癌诊治不正确的是哪一项

A、多见于中老年男性,一般缺乏原发灶所产生的症状或体征

B、多数为鳞癌,少数为低分化癌等其他类型癌

C、对原发部位不明的颈部转移癌,采用边积极治疗边查找原发灶的原则

D、活检确诊是转移癌,行局部肿块(转移癌)切除术

E、颈内静脉上区鳞状细胞癌,特别是低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按鼻咽癌进行根治性放疗


参考答案:D

第2题:

拔除下颌前磨牙采用

A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉

B.下牙槽神经+舌神经阻滞麻醉

C.颊神经+舌神经阻滞麻醉

D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉

E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉


正确答案:B

第3题:

患者,女,65岁,颊部癌原发灶切除半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。颈部皮肤组织的主要支配神经是A、面神经

B、舌咽神经

C、臂丛神经

D、颈丛神经

E、三叉神经

神经阻滞穿刺部位A、颈正中皮肤下

B、胸锁乳突肌后缘中点与颈外静脉交叉点后下方

C、胸锁乳突肌前缘与颈外静脉交叉点前方

D、胸锁乳突肌外缘2cm与锁骨上4cm交叉点

E、锁骨中点上方1~1.5cm

单侧神经阻滞后麻醉的区域是A、半侧颈部的皮肤肌组织

B、颈中部甲状腺区

C、全颈区域的皮肤肌群

D、颈前部皮肤

E、耳下及耳后皮肤肌组织


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:A

第4题:

男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。

颈部皮肤组织的主要支配神经是
A.舌神经
B.舌咽神经
C.舌下神经
D.颈丛神经
E.三叉神经

答案:D
解析:
主要支配神经是颈丛神经。

第5题:


A.局部浸润麻醉
B.下牙槽神经及舌神经阻滞麻醉
C.下牙槽神经及舌神经以及颊神经阻滞麻醉
D.下牙槽神经及颊神经阻滞麻醉
E.颊神经及舌神经阻滞麻醉

答案:C
解析:

第6题:

麻醉同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤()

A、眶下神经阻滞麻醉

B、颊长神经阻滞麻醉

C、鼻腭神经阻滞麻醉

D、舌神经阻滞麻醉

E、腭前神经阻滞麻醉


【正确答案】B

第7题:

拔除下颌前磨牙采用的麻醉方法是

A.局部浸润麻醉+下牙槽神经阻滞麻醉

B.下牙槽神经十舌神经阻滞麻醉

C.颊神经+舌神经阻滞麻醉

D.下牙槽神经+颊神经阻滞麻醉

E.颊神经及舌神经阻滞麻醉+局部浸润麻醉


正确答案:B

第8题:

颈淋巴结转移癌原发灶不明的患者,应先确定病理类型,其治疗原则哪项不正确

A、低分化癌放疗或放化疗

B、不要急于处理,等待原发灶出现

C、高分化癌及颈上部转移癌可行颈淋巴结清扫术

D、锁骨上淋巴结转移癌者,从胸、腹、盆腔寻找原发灶,进行治疗

E、积极治疗,同时查找原发灶。颈上部转移者以头颈部原发为多


参考答案:B

第9题:

男,55岁,颊癌原发灶切除术半年,拟在神经阻滞麻醉下完成单纯颈淋巴清扫术。

神经阻滞后麻醉的区域是
A.半侧颈部的皮肤肌组织
B.颈中部甲状腺区
C.全颈区域的皮肤肌群
D.颈部胸锁乳突肌区
E.耳下及颌下区

答案:A
解析:
颈丛的分支有浅支和深支。浅支由胸锁现突肌后缘中点附近穿出,位置表浅,散开行向各方,其穿出部位,是颈部皮肤浸润麻醉的一个阻滞点。主要的浅支有:①枕小神经,布于枕部及耳郭背面上部的皮肤;②耳大神经至耳郭及其附近的皮肤;③颈横神经分布于颈部皮肤;④锁骨上神经分布于颈侧部、胸壁上部和肩部的皮肤。

第10题:

患者,男,46岁。自诉左上颌后牙出现咬合痛10天。口腔检查可见近远中向纵折,松动Ⅰ度,叩诊(+),牙龈稍红肿。拟局麻下拔除,应采用的麻醉方法是

A:上牙槽后神经阻滞麻醉+眶下神经阻滞麻醉
B:上牙槽后神经阻滞麻醉+腭前神经阻滞麻醉
C:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉
D:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+眶下神经阻滞麻醉
E:上牙槽后神经阻滞麻醉+近中颊根局部浸润麻醉+腭前神经阻滞麻醉

答案:E
解析:
上颌第一恒磨牙受上牙槽后神经、上牙槽中神经及腭前神经支配,拔除该牙时还应加近中颊根局部浸润麻醉。

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