输血20ml后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg，应考虑（）A、发热反应B、溶血反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、血液凝聚反应

题目

输血20ml后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70/50mmHg，应考虑（）

A、发热反应
B、溶血反应
C、过敏反应
D、细菌污染反应
E、血液凝聚反应

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第1题：

患者，男，45岁。输血20ml突感呼吸困难、腰背酸痛、寒战、恶心、心前区压迫感。应怀疑发生了

A、溶血反应

B、细菌污染反应

C、过敏反应

D、循环超负荷

E、发热反应

参考答案：A

第2题：

给一病人输血20ml，病人感觉头痛、恶心、寒战、呼吸困难、心前区压迫感，可能发生的是

A、溶血反应

B、发热反应

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、免疫反应

参考答案：A

第3题：

患者，男,30岁。输血后4～5min即出现寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHR，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．枸橼酸盐中毒

正确答案：C

第4题：

女性患者，10岁．输血5分钟后立即出现高热寒战，腰背剧痛，心前区有压迫感，血压80/50mmHg，拟诊为输血性溶血反应．其治疗正确的是

A．静注毛花苷C 0.4mg

B．静注地塞米松5mg

C．口服苯海拉明25mg

D．立即停止输液

E．以上都不正确

正确答案：E
98.答案[E]
解析：患者女孩，诊断为输血性溶血反
应，血压下降。正确的处理为：立即停止输
血，静脉输液抗休克，改善肾血流，防治肾衰
竭，防治DIC等。

第5题：

患者输血5分钟后即出现寒战，高热，头痛，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．以上均非

正确答案：C
[答案与解析] C。溶血反应一般指红细胞膜破坏，或出现多数小孔，或由于极度伸展致使血红蛋白从红细胞流出的反应，病因比较复杂，一些先天性疾病，细菌毒素等均可引起溶血，一般表现为头痛，胸痛，心前区压迫感，全身不适，腰背酸痛，寒战，高热，恶心，呕吐，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速，甚至休克，处理原则以抗休克，保护肾功能，维持水电解质与酸碱平衡为主。
[考点] 休克。

第6题：

患者，男，30岁。输血后4~5分钟，即出觋寒战，高热，头痛，腰背剧痛，心前区压迫感，全身有散在性荨麻疹，血压为80/60mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、枸橼酸盐中毒

参考答案：C

第7题：

男性，30岁，输血后5分钟即出现头痛、腰痛剧痛、心前区压迫感、全身散在性荨麻疹，拟诊为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.以上均有可能

正确答案：C

第8题：

患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78／60 mmHg，血浆呈粉红色。应首先考虑的是

A．溶血反应

B．发热反应

C．过敏反应

D．细菌污染反应

E．以上均非

正确答案：A

第9题：

输血20ml后,患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出现荨麻疹、血压70／50mmHg,应考虑

A、发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、细菌污染反应

E、血液凝集反应

参考答案：B

第10题：

女性患者，20岁。输血5分钟后出现高热寒战，腰背剧痛，心前区有压迫感，血压80/50mmHg，拟诊为输血性溶血反应。其治疗正确的是

A．立即停止输液

B．给予苯海拉明25mg口服

C．静注西地兰0.4mg

D．静注地塞米松5mg

E．以上都不是

正确答案：E
解析：溶血反应的治疗应立即停止输血，保持静脉输液通畅，抗休克，改善肾血流，防治肾衰竭，防治DIC等。A、B、C、D选项均不是。

输血20ml后，患者发热、头痛、腰部剧痛、心前区有压迫感、皮肤出

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