患者,76岁,在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时

题目

患者,76岁,在全麻下行胃大部切除术后,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。进一步采取何种措施()

  • A、手控过度通气
  • B、加大氧气流量
  • C、升血压
  • D、拮抗镇痛药
  • E、拮抗肌松药
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第1题:

患者男性,56岁。胃窦部巨大溃疡直径为3cm,经内科治疗6周无效,拟行手术。首选手术方式为A、胃大部切除术,毕Ⅱ式

B、胃大部切除术,毕Ⅰ式

C、全胃切除术

D、胃楔形切除术

E、选择性迷走神经切断术

术后患者可进食的指征是A、病情好转,患者想进食

B、肠蠕动恢复、肛门排气

C、伤口拆线后

D、术后4天

E、患者清醒,生命体征平稳


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:B

第2题:

患者,男性,64岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒,应给患者安置何种体位

A:低半卧位
B:平卧,头侧向一边
C:仰卧位
D:头低足高位
E:头高足低位

答案:B
解析:
全麻术后未清醒患者应取平卧位,头侧向一侧,以防呕吐引起误吸。故选B。

第3题:

患者,男,71岁,全麻下行食管癌根治术,术毕入麻醉恢复室,1小时后意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。最可能的原因是

A、缺氧、二氧化碳潴留

B、低血压

C、疼痛限制呼吸运动

D、麻醉药、肌松药延迟作用

E、芬太尼呼吸遗忘作用


参考答案:D

第4题:

患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

拔除胃管后第3日,患者问护士可吃些,什么,回答是
A.面条
B.蛋汤、菜汤、藕粉
C.牛奶
D.豆浆
E.米饭

答案:B
解析:

第5题:

患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

术后第1天,胃管引流出鲜红色血性液400ml,正确的处理是
A.继续观察
B.停止胃肠减压
C.应用止血药、输血
D.加快输液速度
E.马上送手术室止血

答案:C
解析:

第6题:

患者,男性。65岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管,现麻醉未醒。

目前该患者最重要的护理问题是

A、潜在并发症、窒息
B、潜在并发症、出血
C、潜在并发症、感染
D、潜在并发症、吻合口瘘
E、疼痛

答案:A
解析:
因为是术后麻醉未清醒的病人,容易发生窒息,所以一般采取去枕平卧位,并将头偏向一侧,防止发生窒息。此题选A.潜在并发症:窒息。

第7题:

患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

怀疑有上述并发症时,首选的检查是
A.X线造影
B.粪便隐血试验
C.胃镜检查
D.胃酸测定
E.血常规

答案:A
解析:

第8题:

患者,女,72岁,全麻下行胃大部切除术,术毕1小时意识恢复,但呼吸弱,肌张力差。进一步的处理措施为

A、提高氧浓度

B、使用利尿药

C、拮抗肌松药

D、加大氧流量

E、拮抗镇痛药


参考答案:C

第9题:

患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

应给患者安置的体位是
A.低半卧位
B.平卧,头侧向一边
C.仰卧位
D.头低足高位
E.头高足低位

答案:B
解析:

第10题:

患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

术后第1天,以下观察内容中最主要的项目是
A.胃排空延迟
B.吻合口瘘
C.倾倒综合征
D.肛门排气
E.术后出血

答案:E
解析:

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