羊水AFP测定有何临床意义?

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羊水AFP测定有何临床意义?

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第1题：

以下不符合无脑儿诊断的是

A、B型超声见不到圆形颅骨光环

B、腹部触诊时，胎头较小

C、羊水甲胎蛋白(AFP)呈低值

D、羊水甲胎蛋白(AFP)呈高值

E、可伴有羊水过多

参考答案：C

第2题：

甲胎蛋白（AFP）升高的临床意义是

A、AFP大于400μg/L时可确诊肝细胞癌

B、肝转移癌患者AFP常显著增高

C、手术后AFP又升高提示肝癌复发

D、消化道其他肿瘤AFP不会升高

E、ALT和AFP同时增高更支持肝癌诊断

参考答案：C

第3题：

提示胎儿肾是否成熟的指标是

A.测羊水中的肌酐值

B.测羊水中淀粉酶值

C.测羊水中脂肪细胞出现率

D.测羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值

E.测羊水中胆红素类物质值

正确答案：A
略

第4题：

有效肾血浆流量测定有何临床意义?

正确答案: 有效肾血浆流量(ERPF)的正常值：420～720ml/min。有效肾血浆流量测定的临床意义：①肾血管疾病，肾动脉狭窄、肾动脉或静脉血栓形成、肾动脉畸形和肾梗塞等大多表现为ERPF降低。肾静脉栓塞时，ERPF下降明显；动脉硬化型肾动脉狭窄常为双侧性ERPF降低，但两侧下降程度不一定相等；阻塞性肾疾病与阻塞程度有明显的关系，ERPF可以降低或正常，甚至也可出现受损肾的ERPF反而升高，若完全阻塞时ERPF可降低至零。②肾功能状态的判断，急性肾盂肾炎常表现为单侧受损，受损肾ERPF下降；急性肾小球肾炎多为双侧性，疾病早期肾脏肿大并伴肾脏水肿，ERPF可能升高，以后可能正常或降低；亚急性肾小球肾炎除肾小球受损外，常伴有肾小管损害，此时ERPF明显降低；慢性肾小球肾炎肾小球出现广泛纤维化，ERPF常明显下降。③移植肾的监测，肾移植前1天测ERPF作为基准，术后每周测1～2次，手术6周后，可每年测1～2次；移植肾存活良好，肾ERPF较术前应明显上升；急性排斥反应时，ERPF明显降低；慢性排斥反应为低水平ERPF值。

第5题：

尿比密测定有何临床意义？举2－5例说明

正确答案: 比密增高：见于脱水、蛋白尿、糖尿、惊厥、肾脂肪变性、急性肾小球肾炎、心力衰竭、高热、周围循环衰竭、使用造影剂等。
比密减低：见于慢性肾炎、急性肾炎多尿期。

第6题：

用于神经管缺陷诊断的常规试验是 ( )

A、羊水甲苯胺蓝定性试验

B、羊水糖醛酸半定量测定

C、羊水AFP测定

D、羊水γ-GT测定

E、羊水ALP测定

参考答案：C

第7题：

先天肾缺如

A.羊水过多

B.羊水过少

C.AFP正常

D.AFP降低

E.以上都不是

参考答案：B

第8题：

患者男性，48岁，血清AFP450μg/L。分析其临床意义。

参考答案：原发性肝癌。

第9题：

血清酶蛋白测定有几类？有何临床意义？

正确答案: 血清酶蛋白测定有两类：酶蛋白定量测定及酶活力测定。
由于血液中存在无活力的酶蛋白，血清酶活力与血清酶蛋白含量两者并不完全对应。疾病时，病变组织或器官合成的酶无活性部分可能增多，出现血清酶蛋白含量较高，而血清酶活力很低的现象。

第10题：

简述羊水染色体检查的临床意义。

正确答案:羊水细胞的染色体检查，对遗传性疾病的诊断具有很大的特异性。
1.先天性染色体病。
2.胎儿性别鉴定。
3.遗传性代谢缺陷病的诊断，如氨基酸代谢病，高尿酸血症，G6PD缺乏症等。

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