患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。

题目

患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者诊断上应首先考虑()。

  • A、急性淋病
  • B、白念珠菌感染
  • C、淋菌性前列腺炎
  • D、慢性淋病
  • E、非淋菌性尿道炎
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第1题:

患者男,27岁,3天前有不洁性交史,症见尿道口红肿,尿频、尿急、尿痛,尿道口溢脓。首先应考虑诊断是( )。

A.尖锐湿疣

B.淋病

C.非淋

D.梅毒

E.软下疳


参考答案:B

第2题:

男性,28岁,尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史,检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()

  • A、非淋菌性尿道炎
  • B、真菌性尿道炎
  • C、生殖器念珠菌病
  • D、淋病
  • E、滴虫性尿道炎

正确答案:D

第3题:

患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。该患者目前诊断应首先考虑的是A、淋病复发

B、白念珠菌感染

C、淋菌性前列腺炎

D、慢性淋病

E、非淋菌性尿道炎

对该患者的处理方法错误的是A、尿道分泌物淋球菌培养

B、尿道分泌物衣原体和支原体检查

C、尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞

D、嘱咐患者2~3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测

E、若病原学检查结果为阴性,则不需要任何药物治疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:E

第4题:

男性,28岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天,7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是()

  • A、非淋菌性尿道炎
  • B、非特异性尿道炎
  • C、淋病
  • D、生殖器念珠菌病
  • E、滴虫性尿道炎

正确答案:C

第5题:

患者,男,22岁。尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。该患者处理上应首先采取的方法是()。

  • A、环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊
  • B、米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊
  • C、红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊
  • D、头孢曲松250mg,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊
  • E、左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊

正确答案:D

第6题:

患者,男,23岁。尿道分泌物伴尿道刺痒3天。发病10天前有不洁性交史。体格检查:尿道口轻度红肿,可挤出少量乳白色稀薄分泌物。若不及时进行正规治疗,该患者可能出现的并发症是()。

  • A、肾小球肾炎
  • B、脑膜炎
  • C、附睾炎
  • D、皮肤溃疡
  • E、肝炎

正确答案:C

第7题:

患者,男,36岁。尿道流脓伴排尿痛1天。发病5天前有不洁性交史。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。拟诊为急性淋病,予以头孢曲松钠1g静脉滴注一次,3天后复诊尿道分泌物消失,尿痛缓解。10天后再次出现尿道分泌物伴尿道轻度疼痛,分泌物呈浆液性。治疗期间无性交史。对该患者的处理方法错误的是()。

  • A、尿道分泌物淋球菌培养
  • B、尿道分泌物衣原体和支原体检查
  • C、尿道分泌物涂片革兰染色观察多形核白细胞
  • D、嘱咐患者2~3个月后进行梅毒血清学试验和抗HIV抗体检测
  • E、若病原学检查结果为阴性,则不需要任何药物治疗

正确答案:E

第8题:

患者,男性,31岁。因尿痛排尿困难,龟头红肿流脓4天来诊,诉7天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是

A、淋病

B、非淋菌性尿道炎

C、非特异性尿道炎

D、生殖器念珠菌病

E、滴虫性尿道炎


参考答案:A

第9题:

患者,男,28岁,尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史,发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查:尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染,治疗上应首选()。

  • A、红霉素500mg,口服,每日4次,连续1周
  • B、CoSMZ1g,口服,每日2次,连续1周
  • C、环丙沙星400mg,一次性顿服
  • D、头孢曲松250mg,1次肌内注射
  • E、头孢拉定500mg,口服,每日4次,连续1周

正确答案:D

第10题:

男性,27岁,尿痛排尿困难,龟头红肿脓4天,7天前有不洁性交接触史,检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。确诊的首选检查是()

  • A、分泌物涂片镜检
  • B、尿常规
  • C、血常规
  • D、二杯尿试验
  • E、真菌镜检+培养

正确答案:A

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