患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳

题目

患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()

  • A、临床无效
  • B、出现并发症
  • C、非感染性疾病
  • D、影像学变化滞后于临床症状
  • E、治疗有效
  • F、诊断错误
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第1题:

患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。为明确诊断需要继续做的检查是()

  • A、血细菌培养
  • B、痰细菌培养
  • C、HIV血清学检查
  • D、肝功能检查
  • E、痰细菌涂片
  • F、胸正侧位片

正确答案:A,B,E,F

第2题:

患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。此诊断病理改变分期不包括()

  • A、渗出期
  • B、充血期
  • C、红色肝变期
  • D、灰色肝变期
  • E、消散期
  • F、纤维化期

正确答案:A,F

第3题:

24岁女性患者,2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。

首先考虑可能的诊断为

A.医院获得性肺炎

B.社区获得性肺炎

C.病毒性肺炎

D.葡萄球菌肺炎

E.军团菌肺炎


正确答案:B
社区获得性肺炎为院外所患感染性肺实质炎症,主要致病菌为肺炎球菌。其次为流感嗜血杆菌,非典型病原菌,肺炎克雷伯杆菌等。

第4题:

单选题
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。该患者最可能感染的致病菌为()
A

支原体

B

衣原体

C

肺炎克雷伯杆菌

D

肺炎球菌

E

金黄色葡萄球菌

F

厌氧菌


正确答案: E
解析: 暂无解析

第5题:

男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。首选的治疗应该是()

  • A、氧疗
  • B、止咳祛痰
  • C、激素
  • D、休息
  • E、青霉素抗感染

正确答案:E

第6题:

患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。针对该患者治疗错误的是()

  • A、用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
  • B、首选青霉素G
  • C、诊断成立,可不必等待细菌培养结果
  • D、青霉素过敏的可选用呼吸氟喹诺酮类
  • E、卧床休息支持治疗
  • F、抗生素标准疗程通常为3周

正确答案:A,F

第7题:

男性,3天前淋雨后出现畏寒、高热、胸痛、咳嗽、咳脓痰。查体:体温39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺检查无异常发现。血常规:白细胞计数19×109/L,中性粒细胞占90%。对于寻找病因,哪项检查最有意义()

  • A、胸部X线片
  • B、痰涂片
  • C、痰培养
  • D、血沉
  • E、支气管镜

正确答案:C

第8题:

患者女,28岁。5天前旅游时淋雨后高热,咳嗽,咳黄脓痰,昨天开始出现呼吸困难,查体,患者急性病容,体温39.5℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压100/69mmHg,SPO85%,患者担心自己会死,目前患者的心理反应是

A.神经衰弱
B.恐惧
C.瞻望
D.疑病症
E.焦虑

答案:B
解析:

第9题:

多选题
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。关于患者所患疾病可以有下列体征中的()
A

早期可无体征

B

气管偏向健侧

C

双肺布满干鸣音

D

右肺散在湿啰音

E

病变部位触觉语颤减弱

F

叩诊过清音

G

可闻及支气管呼吸音


正确答案: B,E
解析: 暂无解析

第10题:

多选题
患者女,24岁。2天前淋雨后,畏寒,高热,体温最高39.5℃,咳嗽,咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。肺部查体未见明显异常体征,血常规:WBC17×109/L,NE85%。应用青霉素治疗后体温正常,咳嗽、咳痰明显减轻,1周后复查胸部X线,渗出影像略有扩大。此种情况应如何判断()
A

临床无效

B

出现并发症

C

非感染性疾病

D

影像学变化滞后于临床症状

E

治疗有效

F

诊断错误


正确答案: E,A
解析: 暂无解析