患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()
第1题:
患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。最可能的诊断是A、急性化脓性中耳炎
B、慢性化脓性中耳炎
C、分泌性中耳炎
D、突聋
E、以上都不是
触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行A、纯音听阈
B、淋巴结穿刺
C、咽鼓管吹张
D、电子鼻咽镜检查
E、血清EB病毒相关检测
若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是A、清除中耳积液
B、改善咽鼓管通气引流功能
C、鼓膜切开术
D、病因治疗
E、外用抗生素滴耳剂
第2题:
第3题:
患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。为明确诊断应进行的检查包括A、纯音测听
B、声场行为测听
C、电子鼻咽镜检查
D、电子喉镜检查
E、血生化
F、动脉血气分析
提示 补充检查发现腺样体肥大,鼻咽部有脓性分泌物,轻中度听力损失。治疗方案包括A、鼻用糖皮质激素
B、口服黏液促排剂
C、咽鼓管吹张
D、静脉应用抗生素
E、静脉应用地塞米松
F、鼓膜穿刺
G、鼓膜切开置管
提示 药物治疗2个月后患者无张口呼吸和打鼾,但听力仍无明显改善。需要复查的项目包括A、纯音测听
B、声场行为测听
C、电子鼻咽镜检查
D、电子喉镜检查
E、声导抗
F、耳内镜
目前主要考虑的治疗方法有A、口服黏液促排剂
B、咽鼓管吹张
C、静脉应用抗生素
D、鼓膜激光打孔
E、鼓膜穿刺
F、鼓膜切开置管
第4题:
患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。若患者诊断为单纯性分泌性中耳炎,以下治疗原则中不正确的是()
第5题:
患儿,男,13岁,受凉后鼻塞、打喷嚏及流清涕,5天后左耳耳闭,微痛伴听力下降。检查见鼻黏膜急性充血、水肿,下鼻道有较多黏涕,左耳鼓膜充血,无穿孔。为减轻耳闭,下述措施恰当的是()
第6题:
第7题:
患者,男,18岁,3日前淋雨后出现发热症状,最高38.3℃,当地医院给予口服抗生素及感冒药治疗,未作其他特殊检查及治疗,半日前出现双耳听力下降,双耳闭塞感明显,不伴耳鸣。体检:腺样体肥大,双耳鼓膜内陷,左侧为甚,参考纯音听阈及声导抗检查后确诊为分泌性中耳炎。对该患者治疗原则错误的是()
第8题:
患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。对该患者最有价值的检查项目是A、颞骨CT
B、电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C、40Hz相关电位
D、声场测试
E、以上都不是
若电耳镜发现双耳鼓膜内陷、透黄,则应特别检查的部位是A、外耳道
B、口咽
C、鼻咽
D、鼻腔
E、以上都不是
若治疗不当,远期最可能形成的是A、慢性化脓性中耳炎
B、轻度感音神经性听力损失
C、粘连性中耳炎
D、外耳道胆脂瘤
E、重度感音神经性听力损失
若成年患者出现上述临床症状,应毫无例外地作仔细的鼻腔及鼻咽部检查,包括A、电子鼻咽镜检查
B、颈部触诊
C、血清EBV-IgA测定
D、鼻咽部影像学检查
E、以上都对
第9题:
患者,男,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。最可能的诊断是()
第10题:
患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。进一步诊断需要进行的相关检查包括()