患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发

题目

患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断()

  • A、鼻内镜检查
  • B、蝶窦开口处肉芽活检
  • C、蝶窦穿刺细胞学检查
  • D、鼻窦CT扫描
  • E、鼻窦A超检查
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第1题:

患者,女性,53岁。头昏,头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断A、鼻内镜检查

B、蝶窦开口处肉芽活检

C、蝶窦穿刺细胞学检查

D、鼻窦CT扫描

E、鼻腔分泌物涂片检查

若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要A、行鼻内镜手术

B、手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查

C、鼻侧切开蝶窦手术

D、行蝶窦开放活检术

E、行伽玛刀治疗

手术前还需作哪项必须检查A、头部MRI

B、蝶鞍薄层CT扫描

C、蝶鞍三维重建

D、眼部CT检查

E、全脑血管造影或血管减影检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第2题:

男性,50岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余,眼底检查:左眼视乳头苍白,右眼视乳头水肿,患者定位诊断最可能的是

A.左额叶皮质

B.右额叶底部

C.右颞叶皮质

D.左额叶底部

E.左颞叶深面


正确答案:D
患者为典型的Foster—Kennedy综合征,主要表现为一侧额叶底部或前颅窝底占位性病变,如嗅沟脑膜瘤,床突型蝶骨嵴脑膜瘤,压迫同侧视神经引起视乳头萎缩,临床表现为视力下降,占位病变明显时致颅内压增高,引起对侧视乳头水肿,还常有病变同侧的嗅觉丧失。

第3题:

脑血栓形成的前驱症状有

A.视力减退

B.头痛

C.头昏

D.平衡失调

E.肢体麻木


正确答案:BCE

第4题:

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断( )

  • A、(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
  • B、(右侧脑室)室管膜瘤
  • C、(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
  • D、(右侧脑室)胶质瘤
  • E、(右侧脑室)转移瘤

正确答案:A

第5题:

患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。该患者需作哪项检查来进一步明确诊断A、鼻内镜检查

B、蝶窦开口处肉芽活检

C、蝶窦穿刺细胞学检查

D、鼻窦CT扫描

E、鼻窦A超检查

若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要A、行鼻内镜手术

B、手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查

C、鼻侧切开蝶窦手术

D、行蝶窦开放活检术

E、行γ-刀治疗

手术前还需作哪项必须检查A、头部MRI

B、蝶鞍薄层CT扫描

C、蝶鞍三维重建

D、眼部CT检查

E、全脑血管造影或血管减影检查


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第6题:

患者女,56岁,因右眼剧烈胀痛,偏头痛,视力严重下降就诊。发病前一天晚上因在昏暗的灯光下玩麻将至深夜而引发。检查:右眼视力0.1,右眼混合充血,角膜雾状水肿混浊,前房浅,瞳孔中度散大,对光反射迟钝,晶状体轻度混浊,余窥不清。此时首先应考虑的检查为

A、眼底荧光血管造影

B、测眼压

C、查视野

D、眼电图

E、查房角


参考答案:B

第7题:

女,48岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是

A、左额叶皮质

B、左额叶底部

C、右额叶底部

D、右额叶皮质

E、左颞叶深面


参考答案:B

第8题:

患者,女,50岁。头痛3年余,左眼视力下降2个月余。眼底检查:左眼视盘苍白,右眼视盘水肿。最可能的定位诊断是

A.左额叶皮质

B.左额叶底部

C.右额叶底部

D.右额叶皮质

E.左颞叶深面


正确答案:B

第9题:

病历摘要:患者男性,19岁。因头痛,右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛,伴有右眼视力下降,右眼视物范围变窄,小便次数较多,无多饮多食,无呕吐,无声音嘶哑,无抽搐发作,无走路不稳。曾在外院行MRI检查,发现鞍区肿瘤,考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑,声音甜润。为明确诊断应进行哪些进一步的检查?()

  • A、视力
  • B、视力野
  • C、GH
  • D、ACTH、COR
  • E、性激素水平
  • F、甲状腺激素水平
  • G、B超
  • H、CT

正确答案:A,B,C,D,E,F

第10题:

头痛于看书时加重,并有视力减退最好挂哪个科()

  • A、神经内科
  • B、眼科
  • C、内科
  • D、耳鼻喉科

正确答案:B

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