对于面瘫的诊断下列表述错误的是()。A、嘱患者做皱眉、皱额动作,观察额纹是否消失或平坦B、嘱患者闭眼,观察眼睑是否能够闭合C、听觉检查,主要检测鼓膜功能状态D、嘱患者做鼓气动作,观察患者口角是否漏气E、测量两侧鼻翼底部至內龇连线,观察是否有偏差

题目

对于面瘫的诊断下列表述错误的是()。

  • A、嘱患者做皱眉、皱额动作,观察额纹是否消失或平坦
  • B、嘱患者闭眼,观察眼睑是否能够闭合
  • C、听觉检查,主要检测鼓膜功能状态
  • D、嘱患者做鼓气动作,观察患者口角是否漏气
  • E、测量两侧鼻翼底部至內龇连线,观察是否有偏差
参考答案和解析
正确答案:C
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第1题:

关于吞咽神经检查,下列叙述哪项是正确的

A、嘱患者伸舌,观察有无偏斜

B、舌缘两侧厚薄不相等及颤动

C、嘱患者张口,观察两侧软腭上抬是否有力,腭垂是否居中

D、检查鼻唇沟及口角两侧是否对称

E、嘱患者鼓腮或吹口哨,观察左右两侧差异


参考答案:C

第2题:

关于副神经检查,下列叙述哪项正确

A.观察肋间肌有无萎缩
B.检查鼻唇沟及口角两侧是否对称
C.观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩,有无斜颈及垂肩
D.检査时嘱患者伸舌,观察有无偏斜

答案:C
解析:

第3题:

关于舌下神经检查的叙述,下列哪项是正确的

A、嘱患者张口发"a"音,观察两侧软腭上抬是否有力

B、嘱患者伸舌,观察有无偏斜

C、观察患者腭垂是否居中

D、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称

E、检查患者是否有吞咽困难、饮水呛咳


参考答案:B

第4题:

关于副神经检查,下列叙述中哪项正确()

  • A、观察肋间肌有无萎缩
  • B、检查时医生将一手置于患者头部,嘱患者向一侧转头
  • C、观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩、有无斜颈及垂肩
  • D、检查时嘱患者伸舌,观察有无偏斜
  • E、检查时嘱患者伸舌,观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动

正确答案:C

第5题:

在采血过程中如血流不畅时,及时嘱献血者做握拳和松手动作。当不易观察血流时,应注意观察穿刺部位有无异常及血袋重量是否递增。


正确答案:错误

第6题:

检查面神经时,不需让患者做的动作是

A.皱额
B.吹哨、鼓气动作
C.咀嚼
D.露齿
E.闭眼

答案:C
解析:
这道题是理解记忆题,考核学生对面神经功能的掌握情况及临床应用能力。常见的错误:选ABDE中任何一项。错误辨析:面神经是以运动功能为主的混合性神经,主要支配除咀嚼肌之外的面部表情肌的运动,因此检查面神经时不应让患者做咀嚼动作。要点:正确理解和记忆面神经功能并提高临床应用能力。

第7题:

患者,女,45岁。突发左眼睑闭合不全口角左偏,考虑为面瘫,需鉴别属贝尔面瘫,还是中枢性面瘫。两者主要的鉴别点在于

A.患侧口角下垂,健侧向上歪斜
B.患侧眼睑闭合不全
C.不能鼓气,鼓气时漏气
D.患侧鼻唇沟消失
E.患侧额纹消失,不能皱眉

答案:E
解析:
本题考点为贝尔麻痹与中枢性麻痹在临床上鉴别诊断。贝尔麻痹与中枢性面神经麻痹均出现面瘫,但此两种疾病鉴别点是贝尔麻痹是面神经核下瘫,面神经5个分支功能障碍,而中枢性面神经麻痹是面神经核上瘫,患侧额纹不消失、能皱眉,其余面神经4个分支均有麻痹。面神经核损伤分为核上瘫和核下瘫。面神经核上部细胞接受两侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以上表情肌。面神经核下部细胞只接受对侧皮质脑干束的纤维,支配同侧眼裂以下表情肌。因此当病变发生在面神经核以上的上位神经元引起眼裂以下表情肌瘫痪。面神经病变在中耳或腮腺部位时为核下瘫,其临床表现为损伤侧面部全部表情肌瘫痪。贝尔麻痹属非中枢性即周围性面神经麻痹,系茎乳突孔内的面神经急性非化脓性炎症所致的面瘫。

第8题:

患者男,21岁,投掷标枪时突发右肩部疼痛5小时,初步判断为“右肩袖损伤”。为明确肩袖是否完全断裂,可采取的检查是()。

A.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动前屈动作

B.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动后伸动作

C.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动外展动作

D.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动内收动作

E.普鲁卡因局部痛点封闭后,嘱患者做患侧肩关节主动外旋动作


参考答案:C

第9题:

关于舌下神经检查,下列哪项叙述是正确的()

  • A、嘱患者张口发“a”音,观察两则软腭上抬是否有力
  • B、观察腭垂是否居中
  • C、嘱患者伸舌,观察有无偏斜
  • D、观察鼻唇沟及口角两侧是否对称
  • E、观察患者是否有吞咽困难

正确答案:C

第10题:

在观察软腭运动时,应嘱患者()。

  • A、发“衣”声
  • B、发“啊”声
  • C、张口做吞咽动作
  • D、伸舌
  • E、上述都不是

正确答案:B

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