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患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检

题目

患者，男性，40岁。反复上腹部疼痛、腹泻、黑便15天入院。胃镜检查见十二指肠多发溃疡；腹部CT示肝左外叶、肝右叶类圆形稍低密度灶，胰腺尾部见约4cm×4cm大小的低密度影。术中见肝脏表面多个0．5～1．5cm大小的结节，胰尾部触及一包块，行胰尾切除，肝脏表面结节活检。病理检查所见：肿物4cm×4cm，边界尚清，切面肿瘤组织见坏死；镜下瘤细胞多为柱状，排列成小腺管样、菊形团或假菊形团状。肝内结节组织形态与胰腺肿物相似。免疫组化：胃泌素（+）、胰高血糖素（-）、胰岛素（-）、胰多肽（-）、生长抑素（少数+）、VIP（-）。该病例的病理诊断确切的是（）

  • A、胰腺恶性肿瘤
  • B、胃泌素瘤
  • C、肝转移癌
  • D、恶性胰岛细胞瘤
  • E、恶性胃泌素瘤并发肝转移
参考答案和解析
正确答案:E
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相似问题和答案

第1题：

多选题
患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。 应予以哪些检查（）
A

血常规

B

腹部B超

C

胃镜

D

胃液酸度检查

E

胃液脱落细胞学检查

F

消化道钡餐

G

肿瘤标记物检查


正确答案： A,C,E,G
解析： 暂无解析

第2题：

患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。诊断依据（）

  • A、消化道钡餐示24小时后有钡剂残留
  • B、胃镜幽门口狭窄
  • C、肿瘤标志物（-）
  • D、体查
  • E、临床症状

正确答案:A,B,D,E

第3题：

患者男性，52岁。间歇发作上腹部疼痛15年，加重1周入院。患者于15年前出现上腹部隐痛，进食后可缓解，当时未予以重视，患者近1周前出现上腹部疼痛加重，伴呕吐症状，呕吐物为宿食、量多，未见血块，无黑便，无咳嗽、气促、发热，体重减轻2kg。 应予以哪些检查（）

  • A、血常规
  • B、腹部B超
  • C、胃镜
  • D、胃液酸度检查
  • E、胃液脱落细胞学检查
  • F、消化道钡餐
  • G、肿瘤标记物检查

正确答案:A,C,E,G

第4题：

男性，78岁。反复上腹痛10年，多出现于餐后半小时至1小时，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

  • A、便常规+潜血
  • B、14C呼气试验
  • C、胃镜+活检
  • D、腹部CT
  • E、X线钡餐

正确答案:C

第5题：

男性，75岁。反复上腹痛30年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，体重下降约15kg，偶有黑便。最应该检查（）。

  • A、大便常规+潜血
  • B、HP检测
  • C、胃镜+活检
  • D、全腹部增强CT
  • E、X线钡餐

正确答案:C

第6题：

男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查（）

A便常规+潜血

BHp检测

C胃镜+活检

D全腹部增强CT

EX线钡餐


C
略

第7题：

男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查

A、便常规+潜血

B、HP检测

C、胃镜+活检

D、全腹部增强CT

E、X线钡餐


参考答案：C

第8题：

患者男性，78岁，反复上腹痛10年，多出现于餐后0.5～1h，进食后加重，未系统诊治。近1年疼痛不规律，消瘦，偶有黑粪。最应该检查

A．便常规+隐血

B．14C-呼气试验

C．胃镜+活检

D．腹部CT

E．X线钡剂


正确答案：C

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