男,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,

题目

男,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抵抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是()

  • A、脑梗死
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、高血压脑出血
  • D、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
  • E、原发性脑干损伤
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题:

某脑出血患者住院期间,出现剧烈头痛、频繁呕吐、呼吸变慢、瞳孔不等大,应考虑

A、呼吸道不通畅

B、呼吸衰竭

C、室颤先兆

D、脑疝

E、脑出血加重


参考答案:D

第2题:

诊断颅底骨折最确切的依据是

A.头部外伤史
B.脑脊液鼻漏
C.剧烈恶心、呕吐
D.剧烈头痛
E.眼睑部瘀斑

答案:B
解析:
颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,主要有:①耳、鼻出血或脑脊液漏;②脑神经损伤;③皮下或黏膜下淤血、瘀斑。

第3题:

诊断颅底骨折最确切的依据是

A、头部外伤史

B、脑脊液鼻漏

C、剧烈恶心、呕吐

D、剧烈头痛

E、眼睑部瘀斑


参考答案:B

第4题:

男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识嚎咙状态,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右(+),右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线性骨折。首先考虑的诊断()

  • A、蛛网膜下腔出血
  • B、外伤性颅内血肿致小脑幕切迹疝
  • C、脑梗死
  • D、高血压脑出血
  • E、原发性脑干损伤

正确答案:B

第5题:

男,36岁。头部外伤3小时,伤后昏迷15分钟,头痛、头晕伴呕吐2次,CT检查未见异常。进一步处理应()。

  • A、留院观察,如有变化复查CT
  • B、脑干诱发电位
  • C、腰椎穿刺
  • D、做脑室外引流,监测颅内压变化
  • E、对症治疗

正确答案:A

第6题:

妊高征孕妇出现剧烈头痛伴呕吐时首选药物是( )。


正确答案:D

第7题:

颅盖骨折通常诊断依据是( )

  • A、头颅X线片
  • B、头痛伴呕吐
  • C、脑定位体征
  • D、局部骨擦音
  • E、头部外伤史

正确答案:A

第8题:

题干:患者男,35岁。头部外伤1天。住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,呈进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识蒙咙,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱,右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。头颅X线平片示左颞有线形骨折。首先应考虑的诊断是A.脑梗死

B.蛛网膜下腔出血

C.高血压脑出血

D.外伤性颅内血肿伴小脑幕切迹疝

E.原发性脑于损伤

首先要做的检查是A.MRI

B.MRA

C.CT

D.核素扫描

E.B超

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:D


问题 2 答案解析:C

第9题:

男性,32岁。头部外伤1天,在医院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重,查体:面色苍白,躁动,意识嚎咙状态,颈抗(+),左瞳孔0.5cm,右0.3cm,左光反射(-),右(+),右侧肢体少动,右Babinskinsign(+),X线平片左颞有线性骨折。首选的辅助检查()

  • A、B超
  • B、核素扫描
  • C、MRA
  • D、CT
  • E、MRI

正确答案:D

第10题:

男,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抵抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片左颞有线形骨折。首选的辅助检查()

  • A、MRI
  • B、MRA
  • C、CT
  • D、放射性核素扫描
  • E、B超

正确答案:C

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